冠脉造影术的护理(1).pptxVIP

冠脉造影术的护理汇报人：文小库2024-04-09

CONTENTS冠脉造影术基本概念与原理术中护理措施术后恢复期护理策略心理护理与健康教育出院指导与随访管理

冠脉造影术基本概念与原理01

定义冠脉造影术是一种通过X线透视下，将造影剂注入冠状动脉，使冠状动脉显影的方法，从而了解冠脉内的血流情况，判断有无冠脉狭窄或阻塞等病变。目的明确冠心病的诊断，了解病变程度及范围，为制定治疗方案提供依据。冠脉造影术定义及目的

患者取平卧位，常规消毒手术区域，铺无菌巾。消毒与铺巾穿刺与置管造影剂注射与影像采集拔管与压迫止血在局部麻醉下，进行桡动脉或股动脉穿刺，并置入动脉鞘管。通过鞘管注入造影剂，同时启动X线透视和影像采集系统，观察冠状动脉显影情况。手术结束后，拔出鞘管，对穿刺点进行压迫止血，并加压包扎。手术操作流程简介

疑似冠心病、不稳定型心绞痛、心肌梗死等患者；需明确冠脉病变程度及范围的患者；拟行介入治疗或搭桥手术的患者。对造影剂过敏者；严重肝肾功能不全者；严重心力衰竭或心律失常者；出血性疾病或凝血功能障碍者；感染性心内膜炎等活动性感染者。适应症与禁忌症禁忌症适应症

评估患者的心肺功能、肝肾功能、凝血功能等；了解患者的药物过敏史及手术史；评估患者的心理状态及合作程度。术前评估术前禁食4-6小时，排空大小便；进行碘过敏试验；备皮并清洁手术区域皮肤；建立静脉通道，便于术中用药；给予患者必要的心理支持，缓解紧张情绪。术前准备术前评估及准备工作

术中护理措施02

协助患者调整至合适的手术体位，保持舒适并避免不必要的移动。向患者解释手术过程，缓解其紧张情绪，提供必要的心理安慰。检查手术床、约束带等设备是否完好，确保手术过程中患者的安全。安置患者于舒适体位给予心理支持确保手术环境安全确保患者安全舒适

根据手术需要，提前准备好所需的造影导管、注射器、压力泵等器械。协助医生进行手术部位的消毒和铺巾工作，确保无菌操作环境。在手术过程中，根据医生需要及时传递所需的造影剂、生理盐水等用品。准备手术器械协助消毒铺巾传递手术用品协助医生进行手术操作

密切观察患者心电图变化，及时发现心律失常等异常情况。定时测量患者血压，保持血压在正常范围内波动。倾听患者主诉，关注其疼痛、胸闷等不适症状，及时报告医生处理。监测心电图观察血压变化注意患者主诉监测生命体征变化

掌握造影剂过敏反应的识别和处理方法，一旦发现过敏反应立即停药并报告医生处理。识别过敏反应预防血栓形成处理穿刺部位出血在手术过程中，注意保持导管通畅，避免血栓形成和脱落。术后密切观察穿刺部位有无出血、血肿等情况，及时采取压迫止血等措施。030201及时处理并发症风险

术后恢复期护理策略03

术后应定期检查穿刺部位，观察有无渗血、血肿等异常情况。定期检查穿刺部位如发现穿刺部位有出血现象，应立即进行压迫止血，并及时通知医生处理。压迫止血对于凝血功能较差的患者，应加强监测，并采取必要的预防措施。监测凝血功能观察穿刺部位出血情况

术后应持续进行心电监护，观察患者心率、心律等变化。持续心电监护定时测量患者血压，及时发现并处理低血压或高血压等异常情况。定时测量血压关注患者有无胸闷、胸痛等不适症状，及时采取措施缓解。关注患者主诉监测心电图和血压变化

指导患者正确活动方式卧床休息术后患者应卧床休息，避免剧烈运动和过度劳累。逐步增加活动量根据患者病情和恢复情况，逐步增加活动量，避免长时间卧床导致并发症。注意活动姿势指导患者正确的坐、卧、行走等姿势，避免引起不必要的疼痛和损伤。

预防血栓形成鼓励患者多饮水，遵医嘱使用抗凝药物，预防血栓形成。预防感染保持穿刺部位清洁干燥，定期更换敷料，遵医嘱使用抗生素预防感染。关注患者心理变化加强与患者的沟通交流，关注患者心理变化，及时给予心理疏导和支持。预防并发症发生

心理护理与健康教育04

术前访视在术前通过与患者交流，了解其心理需求和担忧，提供针对性的心理支持。倾听与理解耐心倾听患者的诉说，理解其感受，给予情感上的支持。鼓励与安慰用鼓励性语言安慰患者，增强其信心，减轻焦虑和恐惧。了解患者心理需求并提供支持

03鼓励提问鼓励患者提出疑问，耐心解答，确保其了解手术相关知识和注意事项。01专业知识解答用通俗易懂的语言向患者解释冠脉造影术的目的、方法、注意事项等，消除其因缺乏了解而产生的恐惧感。02介绍成功案例向患者介绍成功的手术案例，增强其信心，减轻对手术的恐惧。解答患者疑问，消除恐惧感

制作图文并茂的宣传资料，包括冠脉造影术的原理、适应症、禁忌症等，供患者阅读了解。制作宣传资料zu织专业医护人员开展健康讲座，向患者和家属普及冠脉造影术的相关知识。开展健康讲座利用视频教学资源，向患者展示冠脉造影术的操作过程和注意事项，提高其认识水平。视频教学宣传冠脉造影知识，提高认识水平

向患者强调戒烟限酒的重要性，帮助其制