医学免疫学-第十七章超敏反应.pptx

第十七章超敏反应

Hypersensitivity;一、超敏反应的概念

二、I型超敏反应

三、II型超敏反应

四、III型超敏反应

五、IV型超敏反应;

超敏反应的基本概念

;

GellandCoombsClassification:Thefourtypesofhypersensitiveresponses

;1)主要特征

2)参与I型超敏反应的主要成分和细胞

3)I型超敏反应的发生过程

4)常见的I型超敏反应性疾病

5)I型超敏反应的防治原则;

IgE-Mediated(TypeI)Hypersensitivity

;血清中IgE介导

—IgE与细胞膜Fce受体结合、抗原促使交联，激活细胞脱颗粒;变应原

IgE

肥大细胞、嗜碱性粒细胞

炎性介质;Allergens;

IgE-Mediated(TypeI)Hypersensitivity:MainComponents

;;主要由粘膜下固有层B细胞产生;直接接触辅助;?IgE-BindingFcReceptors;肥大细胞：

主要分布于呼吸道、胃肠道和泌尿生殖道的黏膜上皮下及皮肤下的结缔组织内靠近血管处。;

IgE-Mediated(TypeI)Hypersensitivity:MainComponents

;嗜碱性粒细胞

嗜酸性粒细胞;1、组胺：扩张小血管、增加毛细血管通透性、

刺激平滑肌收缩、促进粘膜腺体分泌增加

2、激肽酶原：缓激肽扩血管作用;ConsequencesofTypeIReactions;1)、????全身性过敏反应(SystemicAnaphylaxis)

最严重的过敏反应

再次注射药物或抗血清后数秒至数分钟发生胸闷、气急，甚至

喉头水肿、支气管平滑肌痉挛导致呼吸困难；全身皮肤（脸部）高

度充血；血压下降；眩晕、昏厥、意识丧失；甚至死亡！;2）??局部过敏反应LocalizedAnaphylaxis(Atopy);皮肤过敏反应(AtopicDermatitis)

皮肤发红、发痒、水肿为特征的风团、红斑或全身性寻麻症。;I型超敏反应的防治原则;远离变应原?

脱敏疗法：暂时性

1)异种免疫血清脱敏疗法：

不得不注射抗血清以挽救生命

小量多次注射

2)?特异性变应原脱敏疗法：

少量多次

改变免疫途径

IgG+过敏原封闭抗体、阻断抗体

;药物防治：

1）抑制生物活性介质释放

色甘酸二钠

肾上腺素等儿茶酚类

2）生物活性介质拮抗物

扑尔敏

乙酰水杨酸

3）改善效应器官的反应性

肾上腺素、麻黄素

葡萄糖酸钙、维C;1、基本特点

2、II型超敏反应的发生机制

3、临床常见的II型超敏反应性疾病;抗体介导:IgG、IgM

靶细胞损伤;II型超敏反应的发生机制;2）抗体、补体和效应细胞介导的细胞损伤：

激活补体溶解靶细胞

调理促吞噬吞噬破坏耙细胞