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2021年1月第28卷第2期
国内外骨科康复护理相关模式的研究进展
陈珊珊贾勤于红英周琴李俊高萍
对骨科患者加强康复护理，能够减轻患者疼痛，提外科医生、病区护士、手术室护士、康复治疗师、营养
高治疗效果，减少相关创伤并发症和不适症状，改善关师、心理咨询师和麻醉师。在腰椎间盘突出症患者围术
节早期功能和活动范围，以及达到最大限度地功能改善期运用加速康复外科护理，能够缓解患者疼痛，减少并
和帮助患者重返社会的目的[1]。骨科康复护理旨在能够为发症，促进患者早期康复。刘晶晶等[5]组建集医疗专家，
骨科患者提供康复护理评定，实施康复护理技术，观察包括骨科、血管外科、呼吸内科、超声科、麻醉手术科、
骨科患者的康复疗效及病情，承担康复治疗的延续性护医院质量控制管理部门、临床护士，B超师为一体的多学
理和护理教育。本文就国内外骨科康复护理相关模式进科合作团队，对创伤骨科血栓进行防控、管理和实践，
行综述，对其存在的问题进行讨论分析，并提出建议以提高了护理质量和医院的治疗服务水平。
期为临床提供参考。1.2加速康复外科模式加速康复外科模式的团队由外
1国内外骨科康复相关模式的现状科医生、麻醉师、加速康复外科协调员和护理手术患者的
部门人员组成[6]。外科医生医嘱予患者手术前口服碳水化
1.1多学科团队合作模式在德国，治疗慢性肌肉骨骼
合物饮料，补充适当的液体和予及时的疼痛处理，预防术
疾病患者的团队成员主要由物理治疗师、运动教练、康复
后强烈的恶心和呕吐，采取抗菌和血栓栓塞预防措施，这
护士、职业治疗师四类成员组成[2]。物理治疗师主要负责
些干预措施会减少手术引起的应激反应并促进肠蠕动功能。
评估和为患者制定康复计划，以提高患者肌力、运动神经
麻醉师通过阅读患者的病例，评估身体情况，处理提示插
对肌肉骨骼的控制。运动教练主要承担对肌肉骨骼损伤等
管困难的因素，关注患者术后疼痛。Soffin等[7]的报告首次
疾病的专业指导工作。康复护士主要负责观察和评估患者
介绍了针对脊柱通路的全面、循证的加速康复外科，专为
的病情变化，及时反馈，协调、监控和确保医疗实践的质
腰椎减压/微椎间盘切除术而设计，可缩短住院时间，减
量。职业治疗师主要帮助患者进行特定的手部锻炼，并根
少并发症。Wang等[8]发现脊柱融合手术的加速康复外科能
据患者病情及时作出调整。Schwarz等[2]在践行多学科团队
够通过侵入性较小的干预措施，最大程度地减少软组织损
合作模式时，对患者进行多专业诊断和评估，这意味着可
伤，减少急性护理费用。
整合患者的困惑，并关注患者心理方面的问题，以便于对
目前，临床各科室开始广泛将加速康复外科模式运
患者进行整体有效的治疗。不同专业运用各自的专门知识
用到临床中。吴屹冰等[9]运用计量学分析发现，在创伤
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