压疮的预防和护理.pptx

压疮的预防和护理汇报人：文小库2024-02-23

压疮基本概念与危害压疮风险评估与识别预防性护理措施实施压疮治疗原则及方法选择康复期管理与生活质量提升策略总结反思与未来发展趋势预测目录

压疮基本概念与危害01

压疮是由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。压疮定义根据压疮的严重程度和侵害深度，可分为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和坏死溃疡期。压疮分类压疮定义及分类

压疮的发生主要是由于压力、摩擦力、剪切力等因素对局部组织造成的损伤。包括长期卧床、坐轮椅、夹板或石膏固定等导致局部组织长期受压的情况；年龄、营养不良、皮肤潮湿、水肿等也是压疮发生的危险因素。发病原因及危险因素危险因素发病原因

03延长住院时间和增加医疗费用压疮的治疗和护理需要较长时间，会增加患者的住院时间和医疗费用。01皮肤及深层组织损伤压疮可导致皮肤及深层组织的损伤，严重时甚至可深达骨骼。02疼痛与感染压疮患者常伴有疼痛和感染，严重影响患者的生活质量和康复进程。对患者健康影响与后果

通过预防措施避免压疮的发生，可以减轻患者的痛苦和不适。减轻患者痛苦提高生活质量节约医疗资源预防压疮有助于改善患者的生活质量，提高康复效果。预防压疮可以减少医疗资源的浪费，降低医疗成本。030201预防措施重要性

压疮风险评估与识别02

BradenScale01评估感觉、潮湿、活动、移动、营养、摩擦力和剪切力六个方面，总分23分，得分越低风险越高。NortonScale02评估身体状况、精神状况、活动能力、移动能力和排泄能力五个方面，总分20分，得分越低风险越高。WaterlowScale03综合评估患者年龄、性别、体重、身高、皮肤类型、控便能力、营养状况、组织耐受力、运动能力、食欲、大手术或创伤等多个因素，得分越高风险越大。风险评估方法及工具介绍

老年人、长期卧床患者、脊髓损伤患者、肥胖患者、糖尿病患者、低蛋白血症患者等。高危人群入院评估-确定高危人群-定期评估-采取预防措施-跟踪观察。筛查流程高危人群筛查标准与流程

早期识别技巧与策略定期检查皮肤颜色、温度、湿度、硬度等变化。询问患者是否有疼痛或不适感，特别是受压部位。定期协助患者翻身、侧卧或使用气垫床等减压设备。提供高蛋白、高维生素、易消化的食物，增强皮肤抵抗力。皮肤观察疼痛评估体位调整营养支持

加强医护人员培训完善评估工具优化护理流程降低压疮发生率持续改进方向和目高压疮风险评估和识别能力。根据临床实践不断完善评估工具的准确性和实用性。制定标准化的护理流程，确保高危人群得到及时有效的护理。通过持续改进预防和护理措施，降低压疮的发生率，提高患者生活质量。

预防性护理措施实施03

体位变换与减压方法应用定时变换体位根据病情和皮肤受压情况，每2小时翻身一次，必要时每小时翻身一次。使用减压装置如气垫床、泡沫敷料等，以减轻局部压力。避免长时间保持同一姿势对于长期卧床的患者，应尽量避免长时间保持同一姿势，尤其是骨隆突处。

保持皮肤清洁干燥定期为患者擦洗身体，更换干净衣裤，保持皮肤清洁干燥。避免摩擦力和剪切力在搬动患者时，应避免拖、拉、拽等动作，防止皮肤受到摩擦力和剪切力的损伤。使用皮肤保护剂对于易发生压疮的高危人群，可使用皮肤保护剂如凡士林、液体敷料等，以增强皮肤抵抗力。皮肤保护措施执行

给予高蛋白、高热量、高维生素饮食根据患者营养状况，给予适当的营养支持，如增加蛋白质、热量和维生素的摄入。补充水分和电解质保持患者体内水分和电解质的平衡，防止脱水。避免过度饮食和营养不良根据患者病情和消化能力，合理安排饮食，避免过度饮食导致消化不良或营养不良。营养支持与饮食调整建议

01教育患者和家属了解压疮的危害和预防措施，提高自我护理能力。向患者和家属讲解压疮的预防措施02向患者和家属演示正确使用减压装置和皮肤保护剂的方法，确保使用效果。指导正确使用减压装置和皮肤保护剂03向患者和家属强调营养支持和饮食调整在预防压疮中的重要性，鼓励患者积极配合治疗。强调营养支持和饮食调整的重要性健康教育内容传递

压疮治疗原则及方法选择04

使用生理盐水或温和消毒剂清洁伤口，去除坏死组织和异物。清洁伤口观察伤口大小、深度、渗出物及周围皮肤状况，以制定合适的治疗方案。伤口评估应用保湿敷料或药膏，保持伤口湿润环境，促进肉芽组织生长和上皮化。伤口保湿局部伤口处理方法探讨

根据疼痛程度选用适当的止痛药，缓解疼痛症状。止痛药对于感染性压疮，根据细菌培养和药敏试验结果选用合适的抗生素。抗生素给予高蛋白、高维生素、高热量的营养支持，促进伤口愈合。营养支持药物治疗方案制定

水胶体敷料能够形成湿润环境，促进自溶性清创和肉芽组织生长。泡沫敷料具有吸收渗液、减轻疼痛、促进伤口愈合等作用。生物敷料如皮肤替代