基础护理学第五章舒适4疼痛护理课件.pptx

基础护理学第五章舒适4疼痛护理课件汇报人：文小库2024-04-07

疼痛概述舒适与疼痛关系药物治疗护理非药物治疗护理慢性疼痛管理策略特殊人群疼痛护理要点总结与展望目录

疼痛概述01

疼痛定义疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴有实质上的或潜在的组织损伤，它是一种主观感受。疼痛分类根据疼痛持续时间和性质，可分为急性疼痛和慢性疼痛；根据疼痛部位，可分为头痛、胸痛、腹痛等；根据疼痛原因，可分为癌性疼痛、神经性疼痛等。疼痛定义与分类

分布于皮肤、肌肉、关节和内脏等组织中的疼痛感受器，可感受到各种疼痛刺激。疼痛感受器神经传导中枢调控疼痛感受器将信号通过神经纤维传导至脊髓和大脑皮质，形成痛觉。中枢神经系统对疼痛信号进行整合和调控，产生相应的疼痛感觉和反应。030201疼痛发生机制

包括数字评分法、视觉模拟评分法等，患者根据自身疼痛程度进行评分。主观评估法通过观察患者的行为、生理指标等客观表现来评估疼痛程度，如面部表情评分法、生命体征监测等。客观评估法常用的有疼痛评估量表、疼痛日记等，可帮助医护人员全面、系统地了解患者的疼痛情况。疼痛评估工具疼痛评估方法与工具

舒适与疼痛关系02

舒适概念舒适是指个体在生理、心理、社会和环境上达到的一种愉悦、安宁的状态，是身心健康的重要标志。影响因素包括生理因素（如疾病、疼痛、疲劳等）、心理因素（如焦虑、抑郁、恐惧等）、社会因素（如人际关系、家庭支持等）和环境因素（如噪音、光线、温度等）。舒适概念及影响因素

疼痛是引起患者不舒适的主要原因之一，会导致患者生理和心理上的不适，影响患者的睡眠、饮食和日常活动。疼痛导致不适疼痛还会使患者出现焦虑、烦躁、抑郁等负面情绪，进一步降低患者的舒适度。疼痛影响情绪疼痛对舒适度影响

及时评估患者的疼痛程度，采取有效的疼痛处理措施，如药物治疗、物理治疗等，以减轻患者的疼痛。疼痛评估与处理为患者创造一个安静、整洁、舒适的环境，减少外界刺激，提高患者的舒适度。环境优化关注患者的心理需求，给予心理支持和护理，帮助患者缓解焦虑、恐惧等负面情绪，提高患者的心理舒适度。心理护理协助患者采取舒适的体位，鼓励患者进行适当的活动，以促进血液循环、缓解肌肉紧张，提高患者的生理舒适度。体位与活动提高患者舒适度策略

药物治疗护理03

常用药物及作用机制非阿片类药物如非甾体抗炎药（NSAIDs），通过抑制环氧化酶和前列腺素的合成，达到消炎、镇痛的目的。阿片类药物如吗啡、芬太尼等，通过与中枢神经系统内的阿片受体结合，产生镇痛作用。辅助药物如抗抑郁药、抗惊厥药等，可增强镇痛效果，改善疼痛伴随的焦虑、抑郁等症状。

遵循医嘱注意药物相互作用观察副作用安全用药药物使用注意事项严格按照医生的指示使用药物，包括剂量、用药时间和方式等。密切观察患者用药后的反应，如出现恶心、呕吐、头晕等不适症状，应及时报告医生处理。避免与其他药物同时使用，以免产生不良反应或降低药效。确保药物储存安全，防止儿童或宠物误食。

010204患者用药教育告知患者药物名称、剂量和用药时间，并解释其重要性。指导患者正确用药，如口服药物的服用方法、注射药物的注射技巧等。提醒患者注意观察用药后的反应，并告知如何应对常见的不适症状。强调遵医嘱用药的重要性，避免自行调整剂量或更改用药方式。03

非药物治疗护理04

认知行为疗法放松训练催眠疗法家庭和社会支持心理干预措助患者理解和改变对疼痛的错误认知，减轻疼痛带来的焦虑和抑郁情绪。通过深呼吸、渐进性肌肉松弛等方法，帮助患者放松身心，缓解疼痛。利用暗示和催眠引导患者进入放松状态，从而减轻疼痛感受。鼓励患者家属参与疼痛管理，提供情感支持和生活照顾，增强患者的疼痛耐受能力。

通过热敷或冷敷刺激皮肤感受器，改变疼痛信号的传递，达到缓解疼痛的目的。热敷和冷敷利用电流刺激神经肌肉系统，产生镇痛效果，如经皮神经电刺激疗法。电疗法利用磁场作用于人体，改变疼痛部位的微循环和代谢，缓解疼痛。磁疗法利用不同波长的光线照射疼痛部位，产生镇痛、消炎等作用。光疗法物理治疗方法

通过刺激穴位，调节气血运行，达到镇痛效果。针灸疗法按摩疗法瑜伽和太极音乐疗法运用手法刺激患者体表或穴位，改善局部血液循环，缓解疼痛。通过练习瑜伽和太极拳等运动，增强患者体质，提高疼痛耐受能力。利用音乐引导自己进入放松状态，缓解疼痛带来的不良情绪。替代疗法应用

慢性疼痛管理策略05

持续时间长，疼痛强度可变化，常伴随心理和情感问题。包括疼痛部位、性质、强度、持续时间、缓解因素等全面评估，以及使用疼痛评估工具如数字评分法、视觉模拟评分法等。慢性疼痛特点与评估评估方法慢性疼痛特点

包括疼痛科医生、护士、心理医生、物理治疗师、职业治疗师等。组成成员共同制定治疗计划，定期评估和调整治疗方案，提供全方位疼痛管理服务。协作方式多学科协作治疗模