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慢性病管理实施方案;目录;方案背景与目标;慢性病现状与挑战;管理实施方案的必要性;方案目标与预期效果;政策支持与资源保障;慢性病预防与控制;健康教育与宣传;生活方式干预;早期筛查与诊断;疫苗接种与预防;慢性病风险评估;慢性病治疗与康复;规范化治疗流程;个性化治疗方案;康复与护理指导;并发症预防与处理;随访与监测机制;慢性病管理与服务;慢性病管理团队建设;信息化管理系统建设;跨部门协作与信息共享;患者教育与自我管理能力提升;心理健康支持与关怀;方案实施与评估;实施计划与时间表;监测与评估指标体系;持续改进与优化措施;成果展示与推广;挑战与应对策略;面临的主要挑战;应对策略与建议;政策支持与资源保障;社会参与与共建共享;感谢观看
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