胎心电子监测.ppt

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胎心电子监测

电子胎心监护作为一种评估胎儿宫内状态的手段，其目的在于及时发现胎儿宫内缺氧，以便及时采取进一步措施。降低分娩期围产儿死亡率。

孕妇排空膀胱，松开腰带，采取适当体位。体位：斜坡卧位或半卧位，尽量不要采取仰卧位，以免发生仰卧位低血压综合征。胎膜早破：侧卧位

基线：指10分钟内胎心波动范围在5次/分内的平均胎心率，除外加速、减速和显著变异的部分。正常基线110-160bpm

基础胎心率持续小于160bpm

胎心减速与宫缩无固定关系，下降迅速，从减速开始至最低点的时间小于30s，下降幅度大于15次/分，持续时间大于15秒，不超过2分钟。原因：可能与宫缩时脐带受压兴奋迷走神经有关。脐带真结、脱垂，绕颈等。

胎心率过快，达到170-180bpm，持续一小时以上。连续两个小时胎动后无加速反应，变异减速反复出现，并出现晚减。胎儿心动过缓，持续胎心率低于120bpm，无加速反应，提示胎儿窘迫。晚期减速，最危险的图形是基线平直同时每次宫缩后均有小的减速。出现以下情况需要高度警惕

产程早期出现晚期减速胎心基线在160以上或120以下波动出现晚减，但孕妇吸氧或改变体位可以消失宫缩过频或过强出现晚减出现以下情况就延长监护时间

吸氧改变体位缓解宫缩选择分娩方式急性胎儿窘迫处理

谢谢聆听.9

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