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锁骨骨折;锁骨骨折;一、解剖特点;2、锁骨内侧段有胸锁乳突肌、胸大肌附着,外侧段有三角肌、斜方肌附着,骨折后,由于肌肉收缩可使断端移位。;3、锁骨后下方有锁骨下动、静脉和臂丛神经通过,严重的锁骨骨折可并发血管、神经损伤。;二、病因病机;三、诊断要点;四、并发症;(2)内侧索损伤:前臂屈肌和手内在肌萎缩,上肢内侧、手部尺侧皮肤感觉障碍,手指不能屈伸、拇指不能对掌、对指。
(3)后侧索损伤:三角肌、上肢伸肌萎缩,肩部外侧、前臂和手部背侧皮肤感觉障碍,肩关节不能外展,肘、腕关节背伸无力。;五、治疗;3、切开复位内固定
克氏针固定。
钢板螺丝固定。;4、注意事项:
(1)绷带固定容易松弛,断端可存在部分移位,但愈合后对功无明显影响,不必强求解剖对位。
(2)固定期间应注意患肢血循、感觉、活动情况,及时调整绷带的松紧度。
(3)早期睡觉时背部正中垫一薄枕。;图(1);图(2);图(3);图(3);图(4);谢谢!
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