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由于不管何种病因,老年慢性乙型肝炎〔CHB〕或肝硬化较多发生肝细胞癌〔HCC〕。然而,近资料显示,仅19%的CHB患者承受过抗病毒治疗,提示目前推举的CHB治疗指征〔1~4〕可能存在肯定的局限性、并因此可能使局部HCC患者失去早期干预时机。为此,有学者提出对CHB后HCC的高危人群予较乐观的抗病毒治疗和预防干预,以期削减和延缓HCC的发生,进而提高患者生存率。本文就CHB抗病毒治疗指征及其争议、预防干预策略方面作一综述。
1 目前CHB的现状和治疗面临的问题
1 1 高发病率全球约3 5亿人感染了HBV〔5〕。我国总体人群HBV流行率5763%,HBV
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