社区护理导论社区卫生服务.pptx

第一章

小区卫生服务概念

兰溪市卫生进修学校吴惠云;一、教学目标：;三、主要知识点：;第一节小区与小区卫生服务P1;一、小区定义;小区是社会缩影，家庭是小区基本单位。

在我国社会普通界定为城市街道和农村乡(镇)

;小区有五个要素：;二、小区卫生服务定义;（一）概念;（二）小区卫生服务对象;健康人群;（三）小区卫生服务任务;三、小区卫生服务与全科医学特点;（二）全科医生特点：

1、人格化服务：

“移情”：从病人观点看问题”；

“整体人”：生理、心理、社会和环境全方面考虑

;2、综合性服务：

“全方位”或“立体性”：

对象：不分年纪、性别、和疾病类型

内容：医疗、保健、康复、健康促进

层面：个人、家庭、社会

项目：内、外、妇、儿、眼科、皮肤等方面

;3、连续性服务：

（1）人生各个阶段

（2）对健康-疾病发展各个阶段

（3）对各种健康问题

（4）健康责任连续性：健康信息计算机化;4、协调性服务：

经过会诊、转诊和会晤协调方式；

5、可及性服务：

即“方便性”，包含方便可靠基本医疗设施、固定医疗关系、有效预约系统、心理上亲密程度，经济上可接收性。;全科医生与其它专科医生主要区分;四、小区卫生服务意义;五、国内外小区卫生服务

发展概况

小区卫生服务新进展（郭清教授）;一、卫生形势分析：;资源配置与需要相矛盾;二、卫生情况;1、卫生事业发展不均衡：卫生医疗供给

呈“倒三角”人群卫生需要呈“正三角”

2、财政投入严重不足

3、医疗保险发展迟缓

4、公立医院运行机制不合理

5、政府对医疗市场监督不力;第二节

小区卫生服务内容

方式与组织结构P18;一、小区卫生服务基本工作内容;(一)公共卫生服务;

1、卫生信息管理

2、健康教育

3、传染病、地方病、寄生

虫病预防控制

4、慢性病预防控制;5、精神卫生服务

6、妇女保健

7、儿童保健

8、老人保健

9、残疾康复指导和健康训练;

10、计划生育技术咨询指导，发放

避孕药具

11、帮助处理突发公共卫生事件

12、政府卫生行政部门要求其它

公共卫生服务

;（二）

基本医疗服务;1、普通常见病、多发病诊疗、护理

和诊疗明确慢性病治疗

2、小区现场应抢救护

3、家庭出诊、家庭护理、家庭病床

等家庭医疗服务

4、转诊服务

5、康复医疗服务

6、政府卫生行政部门同意其它适

宜医疗服务。;二、小区

卫生服务方式

;1、门诊服务：最主要方式，以提供基本卫生服务为主。

2、出疹服务

3、急诊服务

4、家庭护理、家庭照料和家庭访视

5、家庭病床服务

6、日间住院/日间照料服务

7、长久照料

8、临终关心服务及姑息医学

9、电话/网络咨询服务

10、转诊服务

11、医疗器具租赁服务与便民服务

12、契约制服务：最理想处理方法是将其纳入全科医生首诊制体系中一并执行。;三、

小区卫生服务

组织机构与管理;政府标准上:

按照3万~10万居民或街道办事处所辖范围规划

设置:

1所小区卫生服务中心；

若干小区卫生服务站。

人口组成是该小区健康需求主要影响原因。

;卫生部要求：

从岗人员均需分别接收全科医学、小区护理及

小区卫生服务岗位培训并取得合格证书持证上岗。

;政府主办机构：

为公益性事业单位，按其公益性质核定小区卫生服务机构编制为财政补助事业编制。

为非盈利性医疗机构，是为小区居民提供“六位一体”机构。;（一）

机构设置

与执业登记

;城市小区卫生服务机构管理方法试行;4）设置小区卫生服务机构，由（市、县）

级政府行政部门进行设置审批和执业登

记，同时报上级政府卫生行政部门立案。

5）服务中心诊疗科目：预防保健科、全科医疗科、中医科、康复科、医学检验科、医学影像科等；服务站应以预防保健科、全科医疗科。

6）标准上不设病床，应转为护理康复床；

7）有独立法人机构，实施独立核实；;8）命名标准：

服务中心：所在区名（可选）+所在街道办事处名+识别名（可选）+小区卫生服务中心

如：兰溪市永昌街道小区卫生服务中心

服务站：所在街道办事处名（可选）+所在小区名+小区卫生服务站

如：上华街道高潮小区卫生服务站

9）专用标识由卫生部制订

;（二）人员配置与管理…略…

（三）执业业务管理

（四）行业监督

;四、

城市小区卫生服务中心、站基本标准;（一）城市小区卫生服务中心

;（一）城市小区卫生服务中心;（一）城市小区卫生服务中心

;（一）城市