临床学法发展性指导与实践课件.pptx

临床学法发展性指导与实践;救龟故事启示;“同是地球生物，帮助它责无旁贷，连扛带拽，把它从路障上带回岸边。期间，它不停愤恨地想咬我一口。”

“当我正要把它推回河里时，地理学教授走过来说：‘你知道，为了在路边泥里产卵，它可能花了一个月时间才爬上公路，结果你要把它推回河里去！’”;（二）感叹

“当初懊恼极了。不过，在以后岁月里发觉那是我人生中生动一课。它时刻提醒我不要犯主观臆断错误。不论你是激进还是保守，在事关‘乌龟’决断时，都不要忘记征求乌龟自己意见。”

摘自05-2-28《环球时报》黄国明;一、导学基本方针

跨越脑科学与教育间鸿沟;（一）开发脑矿是宗旨

1、错过学习周期有机会重新学习技能，重新定型神经网络。

2、大多数青少年行动都没有将其能力推至极限。

3、在最强有力情境支持（教师、指导者、文本、CAL）下才能到达最正确水平。;（二）学习支持是关键;二、导学组织实施;（一）目标设置递进

1、第一层次取得心理上沟通；

2、第二层次完成价值上认同；

3、第三层次实现哲学上思辨。;（二）学习行为联动

1、用耳你听到，留住5%；

2、张嘴你讨论，留住40%；

3、动手你实施，留住70%。;（三）导学改革标准

1、整体安排

几门学科同时进行，能够相互促进，形成整体优势。

2、组织自学

组织学生自学，要安排“启发、自读、质疑，讨论、小结”等教学步骤。;3、有机渗透

指导不可游离在教学内容之外孤立地进行，要寻找恰当渗透点，力争做到有机、有度、有效。

4、重视利用

将方法转化为处理问题能力要经过“领悟—尝试—利用—总结—重复实践”这么几个步骤。;5、因人而异

既要有统一要求，又要因人而异，要善于发觉学生中自己创造一些好方法，而且组织学生交流。

6、同时改革

掌握学法要以改革教法为前提，改革教法又要落脚在让学生掌握学法上。;三、导学模式提炼;（一）认知学习领域指导

1、循环学习法

循环学习法是以人类记忆规律为依据。1885年德国心理学家艾宾浩斯研究发觉：遗忘含有先快后慢规律。;临床学法发展性指导与实践课件;临床学法发展性指导与实践课件;2、纲要学习法

前苏联著名教育家沙塔洛夫探索出一条有效学习路径。它要求学生将教材内容组织加工成系统知识图表或提要来组织自己学习活动，以增强对所学知识记忆和加深对重点和难点了解。;医学思维方法特征;3、程序学习法

程序学习法由美国心理学家斯金纳所创。SQ3R学习法就是一个程序学习法。它包含纵览(survey)；提问(question)；阅读(read)；复述(repeat)；复习(review)。;下一步;4、发觉学习法

主要指经过独立学习与思索过程，从所学材料中探寻问题、发觉规律、掌握标准。学习者所“发觉”多数是前人已总结出来东西，但经过自己思索比从他人那里接收效果好，了解得会更深，记忆得会更牢。;（1）质疑：学习经常是处理问题过程。求知欲常从质疑开始。人们提出好奇问题后，就要去处理问题，寻求问题答案。;（2）了解：凡是自求学习结果，自己在思索时有序化、结构化、简明化，方能了解事务与现象。;（3）创造：德国数学家高斯在小学念书时，要处理“1+2+3+……

+98+99+100=？”问题，他能用组正当代替累加法，快速准确地求得其和为5050。;（二）临床技能领域指导

1、PBL(ProblemBasedLearning)

（1）PBL医学背景

医学是一门应用性学科（或称作科学技艺），是一个解释证据和把证据应用到现实生活，以及正确利用批判性思维和经验技巧。

;①技能训练一个能适应反馈，并能成为常规有组织活动。即不但学习常规，并把知识了解和技能应用到新和不熟悉环境中去。;②怎样把这些同临床实践联络起来？

限定疾病范围；

对疾病作出诊疗；

评价对含有不一样治疗选择特殊病例实施干预办法以后可能结果；

依据这些信息作出临床处理决定。;③批判思维

临床实践中普遍存在不必定性，需要经过案例教学引导，以及临床前期和临床期界限含糊学习目标，让学生充分重视经验和实例积累，方便为发展批判性思维研究能力打下基础。;（2）PBL操作方法

①学生学习时以一个实际（或模式）临床问题为起点。

②由此问题带出一系列相关基础知识和临床技巧方面问题。;③学生在归纳后，分头查阅相关参考书和文件，寻找答案。

④学生再次碰头时，把查到信息