- 1、本文档共107页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
同学们好
病理生理教研室
刘丽华;休克
Shock;
概述
;概念:
休克是各种强烈致病因子作用于
机体引发急性循环衰竭,其特点是微
循环障碍、主要脏器灌流障碍和细胞
与器官功效代谢障碍,由此引发全身
性危重病理过程。;
第一节
休克病因与分类
;一、休克病因
(一)失血与失液
(二)烧伤
(三)创伤
(四)感染
(五)过敏
(六)强烈神经刺激
(七)心脏和大血管病变
;(一)失血与失液:
失血:可引发失血性休克(hemorrhagicshock)
见于外伤出血、胃溃疡出血、产后大出血等
15min内失血﹤总血量10%,机体代偿;
快速失血总血量20%,即出现休克;
失血量总血量50%,快速造成死亡;
失液:呕吐腹泻、大汗淋漓等致血容量与有效循环血量锐减,致休克。;(二).烧伤:
大量血浆外渗血容量降低
烧伤称烧伤性休克(burnshock)
晚期合并感染(感染性休克)
;(三).创伤:
创伤性休克(traumaticshock)。
休克发生不但与失血相关,还和猛烈疼痛刺激相关。
;(四).感染:
G-菌、立克次体、病毒和霉菌等均
可引发感染性休克(infectiousshock)。
合并败血症者又称败血症休克(septicshock)
;(五)过敏过敏性休克(anaphylacticshock)
属Ⅰ型变态反应
抗原和抗体在肥大细胞表面结合,释放组胺、缓激肽,使血管扩张、毛细血管壁通透性增高,有效循环血量相对不足,造成休克。
青霉素、血清制剂等引发;(六)强烈神经刺激
神经源性休克(neurogenicshock)
常见于猛烈疼痛、高位脊髓麻醉或损伤引发血管运动中枢抑制。
表现:血管舒张,外周阻力降低,回心血量减
少,血压下降。;(七)心脏和大血管病变:
大面积心肌梗塞心
急性心肌炎源
心脏破裂心输出量有效循环血量性
心包填塞休
心律失常克
(cardiogenicshock);二、休克分类
(一)按病因分类
1.失血、失液性休克
2.烧伤性休克
3.创伤性休克
4.感染性休克
5.过敏性休克
6.心源性休克
7.神经源性休克;有效灌流基础;休克发生始动步骤;按休克发生始动步骤分为:
1、低血容量性休克:
失血性休克、失液性休克、烧伤性休克、创伤性休克
失血、失液→血容量↓
2、心源性休克:
心衰、大血管异常→心排血量↓、静脉回流↓
→心输出量↓
3、血管源性休克:
过敏性休克、神经性休克、感染性休克(部分)
血管床扩张→血管容量↑→回心血量↓;(三)按血流动力学特点分类:
(1)低排高阻型休克
(2)高排低阻型休克
(3)低排低阻型休克;1、低排高阻型休克(低动力性休克、“冷休克”)
大部分休克均属这类:
低血容量性休克;
您可能关注的文档
- 护理工作中的法律法规.pptx
- 大学生心理健康专题知识讲座.pptx
- 智慧物流概论微课课件第12章智慧供应链.pdf
- 高盛-中国光纤电缆 GC Tech China fiber cable production points to ongoing weakness into 3Q24; remain cautious on the sector 2024.pdf
- 智慧物流概论微课课件第3章智慧物流系统.pdf
- 2024中国身故风险韧性指数区域发展分析-瑞士再保险.pdf
- 智慧物流信息化系统建设方案.pdf
- 智慧物流概论微课课件第10章智慧物流园区.pdf
- 智慧物流概论微课课件第6章智慧仓储.pdf
- 智慧物流概论微课课件第9章智慧物流配送.pdf
- 运动风格趋势:轻量化户外 2025 S S.pdf
- 数字乡村建设村村通广播应用方案.pdf
- 高盛-日本市场策略 Japan Strategy Flash 1Q325 earnings summary Double-digit (%) profit growth as results largely surprised upwards 0820 2024.pdf
- CEEM《全球智库半月谈》(总第286期).pdf
- 智慧物流概论微课课件第4章智慧物流信息平台.pdf
- 数字乡村公共安全综合平台项目解决方案.pdf
- 智慧物流概论微课课件第7章智慧物流包装.pdf
- 【案例】”啤酒之王“的智慧物流探索之路.pdf
- 数字连江城市数字基座(一期)和数字乡村示范点建设项目.pdf
- 智慧物流概论微课课件第1章智慧物流概述.pdf
文档评论(0)