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定义;糖尿病分型;血糖异常:病因分型与临床阶段关系;病因及发病机制;胰岛素抵抗;胰岛素经过三个步骤
来调整葡萄糖内环境;胰岛素抵抗部位;胰岛素抵抗和b-细胞功效减退造成了2型糖尿病;;临床表现;;2型糖尿病患病率(%)-(IDF);糖尿病流行病学;两种血糖值单位换算法:;依据静脉血进行初步诊疗
糖尿病及其它类型高血糖诊疗标准mmol/L(mg/dl)
;糖尿病诊疗标准;i.?????ADA(1997)汇报中提议流行病学调查中可仅采取空腹血糖值。以后WHO评议中认为,流行病学调查时可采取空腹及/或OGTT后2小时血糖标准。如因任何原因不能采取OGTT,则可单用空腹血糖进行调查。但应注意,一些个体空腹血糖水平及OGTT后2小时血糖水平判断结果可不一致,以致分别以此两水平调查所得糖尿病患病率有时可有些差异。理想调查是空腹及OGTT后2小时血糖值并用。
附:OGTT试验要求:试验前3日每日饮食需含碳水化合物最少150克以上;试验前1日晚餐后停顿进食,禁食最少8小时以上;无水葡萄糖75克溶于300ml水中口服,5分钟饮完;空腹、服糖后30、60、120、180分钟取静脉血查血糖。本试验用于糖尿病和妊娠糖尿病确实诊,对已确诊糖尿病者,本试验用于评价β细胞贮备功效情况及外周胰岛素抵抗程度。
;IFGimpairedfastingglucose;IGTimpairedglucosetolerance
IGHimpairedglucosehomeostasis—糖稳态受损期;ADA无症状成年人糖尿病筛查标准;1型糖尿病临床特点;LADA(latentautoimmunediabetesinadults)诊疗;2型糖尿病临床特点;MODY临床特点;各型MODY区分;线粒体基因突变糖尿病;糖尿病病史采集;糖尿病体检重点;糖尿病主要试验室检验;WHO咨询汇报(1999);代谢综合征(metabolicsyndrome,MS);胰岛素抵抗综合症;糖尿病治疗目标;糖尿病治疗标准;糖尿病治疗控制目标
(西太地域2型糖尿病政策组,);ADA推荐成年糖尿病控制目标;老年糖尿病治疗目标;什么是标准体重;饮食治疗—制订每日总热量
每日每千克标准体重所需要热量(千卡):1kcal=4.2kJ
;儿童糖尿病人热量供给;
维生素、无机盐要充分
;
;男性,年纪45岁,办公室工作,
身高170cm,体重80kg,腰围128cm,
臀围100cm,单纯饮食控制,计算全日热量。
;体重指数=80÷1.702=27.7kg/m2;中国食品交换份
将食物按照起源、性质分成几大类。同类食物在一定重量内所含蛋白质、脂肪、碳水化合物和热量相同,不一样类食物间所提供热量也是相同。
食物交换份好处:
易于到达膳食平衡
便于了解和控制总热能
做到食品多样化
利于灵活掌握
;组别
;热量
(kcal)
;糖尿病患者运动;养成良好生活习惯,如多走、多登楼梯
天天最少30分钟中等强度体力活动
每七天最少2次力量训练,主要锻炼腹部、躯干、臀部及肩部肌肉
忌长时间静坐少动如看电视、上网等;药品治疗;口服降糖药作用部位;磺脲类药品(sulfonylureas,SU);磺脲类药品(sulfonylureas,SU);磺脲类药品(sulfonylureas,SU);磺酰脲类降糖药治疗效果;磺脲类药品;磺脲类药品;惯用磺脲类降糖药;格列本脲(Glibenclamide,优降糖);格列齐特(Gliclazide,达美康);格列吡嗪(Glipizide,美吡哒、优达灵);格列吡嗪控释片(GlipizideXL,瑞易宁);快速吸收而近于完全地吸收;
口服后2-3小时出现血药峰值;
属短效磺脲类;
主要在肝脏代谢,约95%由胆汁排出;
少许(约5%)由肾脏排泄;
对肾功效较差者可应用;
惯用量每日30-90mg,分2-3次服用。
;新一代磺酰脲类(Glimepiride,亚莫利);磺脲类药品失效;磺脲类失效原因;磺脲类药品失效处理;磺脲类药品副作用;双胍类药品(biguanides);双胍类药品(biguanides); 双胍类(Biguanides) ;二甲双胍治疗效果 ;二甲双胍副作用 ;二甲双胍用药方法;α葡萄糖苷酶(α-glucosidase)抑制剂
阿卡波糖(Acarbose)、拜唐苹作用机理;阿卡波糖适应症;阿卡波糖禁忌症;阿卡波糖治疗效果;阿卡波糖用药方法;阿卡波糖副作用;胰岛素增敏剂
噻唑烷二酮,Thiotholidinediones,罗格列酮(Rosiglitazone);
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