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- 2024-07-17 发布于湖北
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甲状腺肿瘤专题知识讲座甲状腺肿瘤专题知识讲座第1页
一般资料姓名:姜天年纪:45性别:男职业:干部家庭住址:西安甲状腺肿瘤专题知识讲座第2页
主诉发觉颈部包快一天甲状腺肿瘤专题知识讲座第3页
现病史1天前患者发觉颈部拇指大小包块,无疼痛、破溃、声音嘶哑、心慌、性格改变,患者到我院检验,颈部B超示包块,结节性:甲状腺右叶实质性甲状腺肿伴钙化可能,癌待排,双侧淋巴结肿大,患者为求治疗来我院,门诊以“甲状腺肿瘤”收住,患病以来患者精神佳,食纳可,大小便正常,体重无显著减轻。甲状腺肿瘤专题知识讲座第4页
既往史:既往体健,否定“高血压,肝炎,糖尿病,结核”等慢性病,否定手术史、外伤史、输血史;否定食物药品过敏史。个人史:生于原籍,否定疫区长久居住史,否定毒物及放射性物质接触史,吸烟20余年,每日10-20支,少许饮酒,妻子体健,无儿女,家族史:否定家族相同病史及遗传性疾病史。甲状腺肿瘤专题知识讲座第5页
体温36.7℃、脉搏80次/分,呼吸19次/分,血压110/70mmHg.发育正常,营养中等,神志清,精神可,自主体位,步入病房,查体合作。全身皮肤粘膜无黄染,无水肿、皮疹、无蜘蛛痣、肝掌和瘢痕。全身淋巴结未触及。头颅大小正常,无畸形,眼睑无水肿,双侧眼球无凸出,结膜无充血,巩膜未黄染,角膜透亮,双侧瞳孔等大等圆,直径4mm,对光反射及调整与辐辏反射存在。外耳廓无畸形,无溢
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