晕厥鉴别诊疗和治疗原则专家讲座.pptxVIP

晕厥判别诊疗和治疗标准;第一部分:晕厥普通概念;;症状四大特点;Framingham研究：男性发生率为3％，女性发生率为3.5％，75岁以上老年人中发生率为6％。

欧洲大约有150万严重晕厥患者

美国大约有1000万晕厥患者，每年有50万新发病例

;晕厥：一个严重临床问题;晕厥：一个严重临床问题;

;;正常窦性心律

58%;第二部分:晕厥诊疗;初步诊疗

病史、体检、ECG、BP

试验室检验

Holter、Loop、HUT

危险性评价

;诊疗及判别诊疗;诊疗“金标准”

在自发症状时统计到症状相关ECG

可做出初步诊疗

;各种检验方法诊疗率;心脏电生理检验;有意义指标;脑电图;不明原因晕厥;可疑;（3）危险程度评定;神经源性—预后好但重复发作/就诊

重复发作性—并不代表预后差

老年人主要看是否合并心脏病;第三部分晕厥治疗;晕厥治疗;;;;;;第四部分：特殊类型晕厥;神经介导性晕厥(NMS);;颈动脉窦按摩(CSM);;血管迷走性晕厥;神经介导性晕厥特点;心律失常 %

病窦综合症 25

病窦综合症+AV阻滞 10

AV阻滞 42

房颤+AV阻滞 13

颈动脉窦和血管迷走综合症 10

;;神经介导性晕厥起搏治疗;小 结;