消毒隔离W专题知识讲座专家讲座.pptx

;医务人员必须恪守消毒灭菌标准，进入人体组织或无菌器官医疗用具必须灭菌，接触皮肤粘膜医疗用具必须消毒。;基本概念;基本概念;消毒灭菌基本要求;消毒灭菌基本要求;消毒灭菌基本要求;消毒灭菌基本要求;消毒隔离制度;洗手是预防和控制医院感染全部办法中最基本、最主要、最简单易行、最有效果办法。也是医务人员个人防护最基本办法。;二、治疗室、换药室、污物室消毒隔离管理

1、台面、地面保持洁净、干燥、无污垢。

2、使用紫外线灯照射进行空气消毒，天天一次，每次≥30分钟。紫外线灯每两周用酒精棉球擦拭一次，灯管表面有灰尘、油污时，应随时擦拭。统计。;三、监测

1、对新紫外线灯管应进行照射强度监测，符合标准后方能使用。使用中紫外线灯累计时间达90小时监测一次。

2、按要求正确使用消毒、灭菌剂。;3、使用中消毒剂（酒精、碘酒、戊二醛等）每季度进行生物监测（细菌培养）一次；化学监测（有效浓度监测）含氯消毒剂每日监测一次、戊二醛每七天不少于一次。

4、要求每个月进行消毒灭菌效果、环境卫生学监测：包含对医疗用具、空气、物表、医护人员手等监测。

5、监测标本采样必须按规范执行。;四、病室消毒隔离管理要求

1、定时通风换气。

2、对病人床单位保洁实施一床一巾一消毒，病人出院、转科或死亡后，床单元必须按要求进行终末消毒。

3、更换被服等应放于指定位置（污物筒内），不在病室内、走廊清点。;4、住院病人床上用具每七天更换一次，病人被送手术后更换床上用具一次，出现污迹随时更换。

5、住院人员进行手术、分娩前应更换洁净衣服后，才进入手术室。

6、有严重感染、特殊菌株感染及有传染性疾病病人，应设置相正确隔离单元，采取对应消毒隔离和处理办法。;五、医疗器械、用物消毒管理要求：

1、凡灭菌后物品，必须保持无菌状态。高压灭菌包（棉布包装材料）使用期为二周，疑有污染须重新灭菌后才能使用。

2、无菌物品定点放置于清洁、干燥、离地面20－25CM以上柜内，有合格标志及使用期，过期物品应重新灭菌。

3、无菌物品一人一用一灭菌。;4、碘酒、酒精应密闭保留（需拧紧盖口），容器每七天更换消毒2次。置于无菌储槽、包中普通灭菌物品一经打开，使用时间不超出24小时。提倡使用小包装。

5、无菌棉枝开启需注明时间，使用时间不得超出24小时。安尔碘开启需注明时间，用后拧紧瓶盖，时间不得超出7天。

6、无菌盘须注明铺盘时间，超出4小时不得使用。;7、抽出注射药液须注明时间，超出2小时不得使用；开启各种溶媒（除静脉用药外）超出24小时不得使用。

8、需送物流中心清洗消毒各种医疗器械，须按要求进行初步清洁处理。

9、吸痰盘超出8小时不得使用，吸痰用液体超出24小时不得使用。使用中吸痰机储液瓶内应放置200毫升消毒液，备用储液瓶消毒后干燥保留。吸痰管一用一换。;10、连续使用吸氧管、氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道、早产儿暖箱湿化器等器材，须每日更换。用毕终末消毒，干燥保留。湿化液应用灭菌水。

11、体温计（腋探）一用一消毒，使用消毒液浸泡30分钟以上干燥待用。

12、止血带保持洁净、清洁，天天集中清洗一次；若被血液、体液污染应在用后马上清洗，用0.05%含氯消毒液浸泡30分钟后再清洗洁净晾干备用。;13、尿袋及引流袋每七天更换1次，有污染马上更换。固定尿管每两周更换一次。胃管每个月更换一次。

14、血压计袖带：用0.05%含氯消毒液浸泡30分钟，清洗、晾干，每七天更换。污染时随即更换。

15、血压计、听诊器：保持清洁，天天定时用紫外线照射30分钟。;16、治疗车、换药车上层为清洁区、下层为污染区，进人病房应配有快速手消毒剂。

17、各科室抢救用麻醉咽喉镜用后及时清洗，再用0.05%含氯消毒液擦拭,掠干备用。使用前用75%酒精擦拭。;六、内镜清洗消毒：

1、落实内镜消毒各项规章制度，严格执行《内镜清洗消毒技术操作规范（年版）》。

2、做好内镜清洗消毒登记工作。

3、凡进入人体无菌组织、器官或经外科切口进入人体无菌腔室内镜及附件，穿破粘膜内镜附件，必须灭菌，如腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜等。;4、凡进入人体消化道、呼吸道等与粘膜接触内镜，应该进行高水平消毒，如喉镜、气管镜、支气管镜、胃镜、肠镜、乙状结肠镜、直肠镜等。

5、严格恪守清洗消毒步骤、方法：

水洗→酶洗→清洗→消毒或灭菌→冲洗

6、做好工作人员防护。清洗消毒过程工作人员应戴防护眼镜、穿防水围裙。;七、医疗废物处理：

1、严格执行中华人民共和国国务院颁布《医疗废物管理条例》。