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硝酸盐和亚硝酸盐对健康和疾病的影响
2018年10月，AgingandDisease发表了题为“NitrateandNitriteinHealthandDisease”的论文，文章主要综述了饮食中硝酸盐的来源、循环过程、生物功能、安全性以及临床应用，指出外源性膳食硝酸盐作为人体内亚硝酸盐和一氧化氮的有效补充，在各种生理活动中起着重要作用。并特别强调正常的食源性硝酸盐和亚硝酸盐对人体健康没有危害，和癌症也没有确切的关系。
饮食中的硝酸盐(NO3)主要来源于绿叶蔬菜，并通过肠道粘膜被血液吸收最终大部分经肾脏排泄。一小部分再循环的硝酸盐经唾液腺重吸收和浓缩后会被分泌到唾液中。2012年，sialin首次被发现为哺乳动物唾液腺中的硝酸盐细胞膜转运体，在无机硝酸盐的循环中起着关键作用，为进一步研究硝酸盐的循环和功能提供了科学依据。
以前，由于可以形成潜在的亚硝胺，硝酸盐和亚硝酸盐被认为是致癌的，而NO3?-?-NO2?--NO途径的有益功能被忽略了。在缺氧和缺血条件下，L-精氨酸产生的内源性NO被抑制，而外源性NO3?-?-NO2?-?-NO途径的活性被增强。最近，大量的证据表明硝酸盐和亚硝酸盐可以充当储库并且能发挥积极的生物类NO样功能。因此，外源性膳食硝酸盐作为人体内亚硝酸盐和一氧化氮的有效补充，在各种生理活动中起着重要作用。
本文主要从来源、分布和转化、循环（见下图）、功能、安全性和临床应用等六大方面对硝酸盐和亚硝酸盐做了详细的阐述。文章指出膳食中的硝酸盐主要来源于绿叶蔬菜。然后在血液、唾液和全身组织中进行循环。膳食中的硝酸盐可以通过通过舌下或胃中的口腔共生细菌的酶促反应转化为亚硝酸盐（NO2），然后通过非酶促合成反应将亚硝酸盐转化为一氧化氮（NO）来实现其生理功能。NO作为膳食硝酸盐的代谢产物，在心血管系统和胃粘膜以及代谢疾病中起着重要的保护作用。
目前大量的研究认为正常的食源性硝酸盐和亚硝酸盐对人体健康没有危害，也没有确凿的证据表明膳食硝酸盐与癌症有明显的关联。尽管在动物实验中发现硝酸盐有许多好处，但是在临床应用上仍然很有限。随着对硝酸盐的深入认识，硝酸盐和亚硝酸盐相关的产品也越来越被人们接受。
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文章最后总结指出，正常的食源性硝酸盐和亚硝酸盐对人体健康没有危害，也没有确凿的证据表明膳食硝酸盐与癌症有明显的关联。相反，食源性硝酸盐补充剂作为生物NO的外源供体，能通过提供非酶促NO对身体平衡、疾病（中风、心肌梗塞、全身和肺动脉高压等）的改善以及胃溃疡的缓解具有潜在的保护作用。大多数现有的关于亚硝酸盐和肿瘤的研究忽略了目标食物中复杂的化合物的存在，导致研究者之间的结论相互矛盾。随着对硝酸盐和亚硝酸盐新的认识，它们的生物学功能和应用还需要进一步研究。
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参考文献引用：MaL,HuL,FengX,WangS.NitrateandNitriteinHealthandDisease.AgingDis.2018Oct1;9(5):938-945.
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