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消化内镜可行性报告

。。县、、医院

开展消化内镜诊疗技术的可行性分析报告

消化内镜是消化内科临床上重要的检查项目，在某些医学领

域取得了巨大的进步，涉及的范围越来越广。一般临床上有三个

目的：一、准确诊断：通过纤维胃镜直视胃部疾患，以确定病变

的部位及性质。取活体组织检查，协助诊断胃部恶性肿瘤、慢性

胃、十二指肠疾病及原因不明的上消化道出血等疾病。二、观察

疗效：对已经确认的胃、十二指肠疾病患者进行预防或观察疗效。

三、进行治疗：检查的同时，在镜下止血、钳取异物、电凝切息

肉以及其它窥镜下治疗。为进一步提升医院的综合服务能力，为

广大人民群众提供最佳诊疗服务，我院已开展消化内镜诊疗技

术，现就其可行性做如下分析：

一、医疗质量与医疗安全

医疗质量与医疗安全是医院发展永恒的主题，我院为二级中

医院，在历年的医院管理年检查中均在全市名列前茅，有着完备

的医疗质量与医疗安全的控制与管理体系。医院对医疗质量改进

高度关注，把医疗质量管理作为医院长期可持续发展战略目标的

核心部分。医院医疗质量与医疗安全委员会重点落实首诊负责制

管理、三级医师查房、危重病人管理、病例讨论管理、围手术期

管理、输血管理、有创治疗操作管理、医院感染管理、病案质量

管理、药占比、医疗质量督查等核心制度的执行度等重点环节管

理和监控。医院每月对存在的医疗、护理质量缺陷进行讨论，分

析原因，制定改进措施:并要求有关科室限期整改，以上措施在

制度上有力的保证了医疗质量与医疗安全。医院医技力量达到了

三级医院标准，科室齐全，硬件设施及设备符合标准，具有中西

医专家团队和技术骨干，在医疗质量与安全方面有着强有力的人

才保证。国内外大量研究显示，开展消化内镜可早期发现肿瘤，

根据肿瘤病变的大小、肿瘤进展速度等可以早期外科手术切除，

与传统中医药联合应用，大大提高了患者的生存率，具有广阔的

临床应用前景。为保证该项技术的质量与安全，我院在引进专家

团队的同时，还派出技术骨干到定点医疗机构进修培训，以保证

该项技术的安全有效开展。

二、消化市场需求与效益分析

。。县辖区16个乡镇，常居人口83万人，中原油田驻。人

员20万人口，新工业开发区外来人口10万人，省农林驻。农、

林厂人员10万人口，毗邻杞县、民权、开封县、山东省东明县、

曹县。具有较多适合做消化内镜的患者。若考虑现行的医疗卫生

制度，居民就医习惯，经济状况等因素，80%患者采取选择本地

医院治疗，再加上周边地区病人，消化内镜医疗市场潜力巨大。

我院有优势的医疗团队，现有专业技术人员3人，在中医药的运

用方面其他医院不可比拟的优势。

医院目前编制床位600张，职工445人，省级重点专科2个，

市级重点专科4个，全院每年出院病人7000余人次，有较多的

胃病、肝病、十二指肠疾病等需做消化内镜诊断和治疗患者，消

化内镜治疗的优势大家有目共睹，但是其并发症也是不容忽视

的。极少数患者会出现上消化道穿孔、出血、感染或者粘膜撕裂，

心脑血管意外等并发症，在这些并发症的处理上中医药优势比较

明显，在中医院开展消化内镜诊疗，融中、西医学各自优势为一

体，提高西医疗效，两者相辅相成，能充分发挥中西医各自的特

色优势。这为中医院的发展提供了一条坚持中医特色、“中西结

合”的特色发展之路。依据我院目前的业务量与病种结构，开展

综合介入效益分析评估如下:消化内镜治疗月平均100例，每例

花费约100元，月收入约10000元;无痛内镜月平均5例，每例

花费约450元，5例合计为2250元，结合以上收入加上其它内

镜下治疗收入及住院期间其他费用，每月合计收入约3万元，间

接收益无法估计，故开展消化内镜具有良好的经济效益和社会效

益。

三、中医药与消化内镜的相辅作用

大量临床观察证实，中医药在提高机体机能状态、减轻放化

疗的副作用、促进骨髓功能、提高食欲、增加体力、改善睡眠、

促进手术康复、增加放化疗效果方面都有比较好的作用，突出表

现在中医药与常规手术、放化疗的结合方面。治疗方法有很多种，

如：胃镜下食管狭窄扩张术、胃镜下食管粘膜切除术、胃镜下异

物取出术、胃镜下止血治疗术等，既可以增强疗效，又减轻化疗

药物的不良反应。目前已广泛运用于临床中。另外与手术结合，

临床证实如果在手术前后使用中医药，能