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交流也是医生的职业精神从医患关系的问题中得到的启示;医学发展(西医);;普通市场供需关系:
整体性;开放性;竞争性;利益制约性。
医患供需关系:
不能用市场调价格
不能用价格做选择
普通契约是不足够;;;;卫生人力总量即使增加了,但质量和整体水平并不高;农村卫生人力流失,数量上有所降低
卫生人力资源城镇间、地域间差异显著
卫生人力队伍专业结构不合理;;医学知识主要针对人体
认识论主要是“解构式”
方法论主要是还原论
教学方法:书本为据,学科划分,老师中心
道德教育有效性?
人文教育有效性?
学生筛选单一性
交流意识、能力、技巧亟待加强;“医学人”特质;;医师职业精神3项基础标准:
将患者利益放在首位标准
患者自主标准
社会公平标准
医师职业精神10项职业责任:
提升业务能力责任
对患者老实责任
为患者保密责任
和患者保持适当关系责任
提升医疗质量责任
促进享受医疗责任
对有限资源进行公平分配责任
对科学知识负有责任
经过处理利益冲突而维护信任责任
对职责负有责任
;来自患者“调侃”
不着急。凡诊察必排长队。别着急也别插队。非老幼即病弱,插哪个前面?医院非吵架之地。
不糊涂。就诊前对病况有些许了解。因医者皆惜字如金,患者若不做功课,难从片言只语中领会要义,云山雾罩,不利治疗高效。
不烦琐。据报载,医患交流时间不超19秒。故须拟腹稿,清楚中,言简意赅。医生非知心大姐,纵有耐心也没工夫听咱烦琐。
不要脸。话粗,但此条尤适于妇、乳腺、肛肠科。拉下脸皮是必要。叫脱就快脱,让趴就姿势到位。要无视必有围观者。不然误时,招讽刺呵斥。
不怕贵。甭想省钱。能治病药,几乎没有廉价。如遇大夫当药托,无须感叹。他为分成,普通不为夺命。
不失礼。临走对大夫道句“谢谢”。现实状况非他能改变,人家也在超负荷工作嘛!
《南方周末》;现实状况与挑战;处理医患关系医方占主动;交流主要性;谢谢大家!
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