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脐带捐赠协议书
脐带捐赠协议书
协议双方:捐赠人(以下简称甲方)和受赠机构(以下简称乙方)
鉴于,甲方愿意将其分娩后的新生儿的脐带血捐赠给乙方,并接受乙方的管理和使用;
经协商,双方达成以下协议:
第一条协议目的
甲方愿意通过捐赠其新生儿的脐带血,帮助乙方进行医学研究、临床治疗和医学教育等工作,共同促进医学科研和医疗技术的发展。
第二条捐赠义务
1.甲方同意将其分娩后的新生儿的脐带血捐赠给乙方,并授权乙方代为管理。
2.甲方承诺,在脐带血捐赠过程中不会受到任何损害,捐献行为不会对其新生儿的生命和健康造成危害。
3.甲方同意在脐带血捐赠前,配合乙方进行相关检查和咨询,以确保捐赠的安全性和合规性。
第三条使用义务
乙方承诺将合理使用甲方捐赠的脐带血,用于医学研究、临床治疗等目的,并将严格遵守相关法律法规和伦理要求,并提供必要的治疗、管理和监测服务,确保甲方捐赠的脐带血得到最大限度的利用和发挥,并保证捐赠的结果对甲方本人和其他患者产生积极影响。
第四条捐赠行为
1.甲方同意在脐带血捐赠前,签署相关知情同意书,并配合乙方进行必要的检查和咨询。
2.甲方同意在分娩后,将新生儿的脐带血与乙方进行及时交接,并培训乙方鉴定、采集和保存脐带血的方法和技能。
第五条信息保密
1.双方约定,甲方个人信息和脐带血样本信息将由乙方保管,并严格遵守相关的信息保密政策和规定。
2.甲方同意乙方在科研和临床治疗等相关工作中,对甲方的个人信息和捐赠情况进行匿名化处理和统计分析。
3.甲方同意乙方在尊重甲方的个人隐私的前提下,对捐赠过程和结果进行必要的宣传和报道。
第六条其他约定
1.本协议的任何修改或补充,应经双方书面协商一致后生效。
2.本协议自双方签署之日起生效,有效期为永久有效,除非因双方协商一致确定解除。
3.本协议一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。
甲方(捐赠人)签字:日期:年月日
乙方(受赠机构)签字:日期:年月日
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