多重耐药菌的监测和控制宣讲专家讲座.pptx

多重耐药菌监测与控制;什么是多重耐药菌？（MDROs）;耐药分类;10409株金黄色葡萄球菌对惯用

抗菌药品耐药率;7613株鲍曼不动杆菌对惯用

抗菌药品耐药率;13720株铜绿假单胞菌对惯用

抗菌药品耐药率;医院感染中MRSA检出率:1975-1997;;MRSA＝超级细菌？;为何多重耐药菌受到关注？;耐药菌增加原因;

;多重耐药菌与抗菌药品附加损害亲密相关;用机关枪打鸟或用牛刀杀鸡时代已经过去

抗感染需要：瞄准器、激光制导炸弹……;对超级细菌MRSA感染

“零宽容”;卫生部办公厅

关于加强多重耐药菌医院感染控制工作通知

卫办医发〔〕130号;xx省综合医院评审标准;怎样监测控制多重耐药菌？;多重耐药菌目标性监测和汇报;检验科

微生物试验室进行细菌培养、判定、药敏后，对多重耐药菌包含耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌（VRE），产生超广谱β-内酰胺酶(ESBL)细菌和多重耐药鲍曼不动杆菌应在检验汇报上标注，并登记《多重耐药菌监测汇报表》天天报医院感染管理科。;医院感染管理科

院感专职人员天天到微生物试验室了解

多重耐药菌监测情况；

到科室指导接触隔离工作。;预防和控制多重耐药菌传输;如病人需离开隔离室进行诊疗、治疗，都应先电话通知相关科室，方便其它科室作好准备，预防感染扩散。

在该病人转送去其它科室时，必须由一名工作人员陪同，并向接收方说明对该病人应使用接触传输预防办法。

接收部门器械设备在病人使用或污染后进行清洁消毒。;控制医院感染

最简单,最有效,最方便,最经济方法;WHO关于手卫生六个指征;洗手优点;洗手缺点;洗手依从性研究;在实施诊疗护理操作中，有可能接触患者伤口、溃烂面、黏膜、体液、引流液、分泌物、排泄物时，应该戴手套。

预计与病人或其环境有显著接触时，需要加穿隔离衣。

离开病人床旁或房间时，须把防护用具脱下，并洗手或用快速手消毒剂擦手。;消毒办法;进行床旁诊疗（如拍片、心电图）仪器

必须在检验完成后用75%酒精进行擦拭三遍

消毒。;病房应该使用专用清洁和消毒用具；

对患者经常接触物体表面、设备设施表

面，应该天天进行清???和1000mg/l有效氯

溶液擦拭消毒。

使用过抹布、拖布必须用1000mg/l有效

氯溶液浸泡消毒处理。;;院感科天天按照检验科填报《多重耐药菌监测汇报表》到科室监督MDRO控制办法落实情况，对发觉问题进行反馈、指导，并请科室责任人署名。

对MDRO患者进行追踪，每七天应到对应科室不少于2次监督MDRO控制办法落实情况，直至解除隔离。