一起重大中毒事件调查.pptx

学习目标;第一部分事件发觉与汇报

;背景;;中毒监测汇报;参考答案;现有监测汇报系统;第二部分现场控制

;全力做好抢救工作;问题2;参考答案－卫生行政部门;卫生应急日常管理机构;疾病预防控制机构;卫生监督机构;全力做好社会稳定工作;

第三部分现场流行病学调查

;初步分析与事件假设;问题2;;第四部分现场调查试验室支持;问题5;参考答案;参考答案－采样方法;参考答案－样品保管与送检;问题6;参考答案;检验程序拟订;试验室质量控制及试验结果解读:

建立与本单位相适和质量管理体系，对人员、仪器设备、原料、方法、环境等诸原因进行控制。编制本单位应急处理预案。

建立常见毒物检测方法，制订作业指导书，并对人员进行演练，保持仪器设备在良好运行状态，试剂（包含标准品）贮备，注意试验室环境保护。

在试验中注意试验方法选择，了解试验方法适用范围及不足，进行阴性、阳性、本底试验对照及平行样测定（检材充分时）。

;检验结果问题;试验室结果解释;;事件进展;

第五部分医疗救治

;;深入防范办法;问题7;参考答案;问题8;参考答案;问题9;参考答案;问题10;卫生部教授组针对毒鼠强中毒救治中产生洗胃液、呕吐液及透析液等液体废弃物，从化学安全角度出发，对其中所含有毒鼠强进行消解。提议以下两种方法供选择：

活性炭处理

每10升液体废弃物中加入约1千克活性炭，静置24小时，期间搅拌数次。将活性炭分离出来后在焚烧炉（或锅炉）中焚烧。剩下液体部分按医院废水处理。

酸分解

每3升液体废弃物中加入1升盐酸，在100度下加热3小时。冷却后，用碱中和至靠近中性。然后按医院废水处理。

卫生厅组织人员按提议中第一个方法对这些污染物进行了处理。;参考答案;抽搐原因－感染性原因和化学性原因;问题11;病因调查方法;病因假设和验证;第六部分分析与评价;类似中毒事件调查要注意以下内容;传染病判别主要是含有传染性、特有流行特点和病变特征等。二代病人出现提醒其传染性，免疫保护作用提醒为微生物原因。

化学物中毒判别在于发觉有毒物接触史，对应临床表现、有没有剂量与效应关系及毒物检测。

癔病判别要考??到癔病发生与受到刺激情景相一致，严重程度与接感受到强度成正比，经过诱导和正确心理暗示治疗癔病能够很快恢复。

放射与辐射疾病接触面比较局限，危害特征详细，轻易区分。;参考答案;现场处置参考;事故现场分工;;现场检伤分类;否