mirizzi综合征专题知识.pptx

mirizzi综合征专题知识;定义;一、发病机理;病了解剖基础;;胆囊管与胆总管融合以及瘘形成发生机理;二、诊疗;

;本病首选检验方法，表现为胆囊管或胆囊颈结石嵌顿与肝总管扩张、肝内胆管扩张，为本病筛选提供诊疗线索

如发觉胆囊管、肝总管和门静脉展现所谓“三管征”应考虑本综合征

缺点：临床上出现概率较少;mirizzi综合征专题知识;;mirizzi综合征专题知识;;Becker提出Mirizzi综合征B超与CT表现;（三）ERCP术前诊疗本病主要伎俩;mirizzi综合征专题知识;mirizzi综合征专题知识;mirizzi综合征专题知识;（四）PTC

检验价值和ERCP相同，因二者均属创伤性检验伎俩，有一定适应证与并发症，临床应用受到一定限制。;（五）MRCP;三、分型;1989年Csendes对该病进行临床分类;这一分型除了指导手术主要意义外，也突出反应了Mirizzi综合征病因和病理特征。依此观点，本病和胆囊胆管瘘是同一病理过程中不一样阶段。;1997年Magakawa再次将其分为四个临床类型;

;四、治疗;切除胆囊

取净结石

解除梗阻

修补胆管缺损及通畅胆汁引流,防止胆道损伤;手术方式;内镜下乳头肌切开、体外碎石、球囊扩张、网篮或机械取石、内支架放置等方法，亦能成功处理Mirizzi综合征。;Thankyou