膳食营养和健康营养和糖尿病专家讲座.pptx

糖尿病(DiabetesmellitusDM)：是因为体内胰岛素分泌量不足或者胰岛素效应差，葡萄糖不能进入细胞内，结果造成血糖升高，尿糖增加，出现多食、多饮、多尿、而体力和体重降低所谓“三多一少”症状膳食营养和健康营养和糖尿病专家讲座第1页

6.4.1糖尿病流行病学6.4.1.1患病率中国预防医学科学院1998年在（中国糖尿病流行特点研究）中报道，糖尿病标化患病率为3.21%，耐糖量降低标化患病率为4.76%。糖尿病发病正呈增高趋势，当前在农村地域患病率比城市增加速度更加快。膳食营养和健康营养和糖尿病专家讲座第2页

6.4.1.2糖尿病危险原因（1）饮食原因能量、脂肪摄入过多，膳食纤维、维生素、矿物质摄入过少。（2）生理病理原因。（3）社会环境原因。（4）遗传原因。膳食营养和健康营养和糖尿病专家讲座第3页

6.4.2糖尿病诊疗和分型6.4.2.1诊疗标准＊有糖尿病症状任意一次血糖浓度≥200mg/100mL(11.1mmol/L)。空腹最少8h后血糖浓度≥126mg/mL（7.0mmol/L)或者＊OGTT2小时血糖浓度≥200mg/mL(11.1mmol/L)膳食营养和健康营养和糖尿病专家讲座第4页

6.4.2.2分型依据美国糖尿病协会1997年提出糖尿病分型标准，糖尿病可分为：（1）Ⅰ型糖尿病（胰岛素依赖型糖尿病）（2）Ⅱ型糖尿病（非胰岛素依赖型糖尿病）（3）其它型糖尿病。膳食营养和健康营养和糖尿病专家讲座第5页

6.4.3营养原因对糖尿病影响（1）能量：饮食过多而不节制，能量过剩，引发肥胖是糖尿病诱发主要原因之一。热能摄入量过多易造成肥胖，肥大脂肪细胞对胰岛素反应缺乏敏感性，因而使葡萄糖吸收和利用受到限制（胰岛素抵抗）；而为了维持葡萄糖在体内稳态，胰脏必须分泌更多胰岛素，造成了高胰岛素血症。膳食营养和健康营养和糖尿病专家讲座第6页

（2）碳水化合物食物中碳水化合物种类与数量对血糖高低及上升速度都有显著影响。每种食物对血糖影响程度都可用血糖指数表示：食物餐后2小时血浆葡萄糖曲线下总面积血糖指数=×100等量葡萄糖餐后2小时血浆葡萄糖曲线下总面积膳食营养和健康营养和糖尿病专家讲座第7页

低血糖指数食物(指数55，以葡萄糖数量是100为基数)，能够使血糖迟缓但有规律地升高。糖分在肌体内扩散速度是逐步，渐进，因而能够确保连续能量供给。低血糖指数食物：????面条、通心粉、黑米粥、大麦粥、玉米面粥、玉米糁粥、粉条、藕粉、魔芋、豆腐及豆类食物、牛奶及奶制品、除已知西瓜、菠萝外大部分水果膳食营养和健康营养和糖尿病专家讲座第8页

高血糖指数食品(指数70)会引发血糖急剧地大幅度升高。这种能量供给只能维持较短时间，身体很快又会感到饥饿乏力。加工越精细、加工温度越高食物血糖指数越高富强粉馒头88、白面包87高血糖指数食品还会造成胰岛素大量分泌。位于55-70之间血糖指数被称为血糖指数适度。膳食营养和健康营养和糖尿病专家讲座第9页

血糖指数小于55食物食物GI食物GI?樱桃22±0果糖23±1李子24±0柚子25±0?红小扁豆26±4四季豆27±5全脂奶粉27±7鲜桃28±0绿小扁豆30±4干杏31±1脱脂奶粉32±5苹果36±2梨36±3柑43±4乳糖46±3猕猴桃52±6香蕉53±6荞麦