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二尖瓣关闭不全MitralIncompetence;心脏血流动力学示意图;涛哥出品;一、二尖瓣关闭不全：瓣膜结构(瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌)任何异常均可引发二尖瓣关闲不全．
二、病因：包含急性与慢性，其中以二尖瓣脱垂、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、瓣膜钙化、心肌病和缺血性心脏病多见。
;1）急性二尖瓣关闭不全原因;2）慢性二尖瓣关闭不全原因;三、病理生理;四、临床表现;2）体征;慢性
①心尖搏动向左下扩大
②心音可有S1减弱或正常S2分裂。
二尖瓣脱垂时可有收缩中期喀喇音．
③心脏杂音：心尖区全收缩期吹风样杂音，向左腋下传导．
;五、辅助检验;急性二尖瓣关闭不全;;;1、放射性核素心室造影，用于判断左心室收缩功效。
2、左心室造影，为半定量返流程度“金标准”;六、诊疗;七、判别诊疗;八、并发症;九、治疗;二闭治疗;外科治疗：包含二尖瓣瓣膜修补术跟人工瓣膜置换术。
手术指征：
1、重度二尖瓣关闭不全伴心功效NYHAIII级/IV级；
2.心功效NYHAII级伴心脏增大，LVESVI30ml
/m2;
3.重度二尖瓣关闭不全，LVEF减低，左室收缩机舒张内径增大，LVESVI60ml/m2.
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