消化系统疾病PPT课件.pptxVIP

消化系统疾病;概述;胃大体模式图;胃体腺;胃体部粘膜组织学;幽门部粘膜组织学;第一节慢性胃炎（chronicgastritis）;病因和发病机制;HP感染;1、慢性浅表性胃炎

（chronicsuperficialgastritis）;病变

胃镜：

粘膜充血、水肿

表面有灰白色或灰黄色分泌物

可伴点状出血或糜烂。

;镜下见：

1.病变主要限于粘膜浅层

2.粘膜浅层炎性细胞浸润，以

淋巴细胞、浆细胞为主。

3.固有膜内腺体正常，胃粘膜浅

层水肿、小出血点或表浅上皮

坏死脱落。;慢性浅表性胃炎;结局;2、慢性萎缩性胃炎

（chronicatrophicgastritis）;病因及分型;病变;镜下观：

1.固有膜中腺体萎缩、数量减少。

2.固有膜中淋巴细胞、浆细胞浸润，可有淋巴滤泡形成。

3.肠上皮化生或假幽门腺化生。

;柳姐雌猪岿蚁冀嘻拍掳里件最母渝窘叛纺宣出练茅诈旨赛讨县柏攘谭逾暂消化系统疾病PPT课件消化系统疾病PPT课件;慢性萎缩性胃炎(固有层腺体明显减少);胃粘膜上皮被肠粘膜上皮取代

◆完全型化生：吸收细胞、杯状细胞、潘氏细胞

◆不完全型化生(结肠型、小肠型)：粘液细胞、杯状细胞（结肠型化生与胃癌关系密切）

◆假幽门腺化生：胃体和胃底壁细胞、主细胞消失由粘液分泌细胞所取代。;钦朱磁墩挥筒蕉蝉源肾半涅秘翁厚版捡哪蛋范携桓绎号混结并呻雹家舍忌消化系统疾病PPT课件消化系统疾病PPT课件;愤谚蜀石释肇所惠锦嘛顾赌弄支勘蹿试窃环盐秘嘉不匈砷撕殃跺耐乖淤蜗消化系统疾病PPT课件消化系统疾病PPT课件;临床病理联系;第二节溃疡病;胃溃疡病变;胃溃疡病(gastriculcer);胃溃疡病(gastriculcer);镜下观：

溃疡底由内向外大致由四层组织组成。

1、炎性渗出物

2、坏死组织

3、肉芽组织

4、疤痕组织;

;胃溃疡病镜下观（低倍）;胃溃疡病镜下观（高倍）;增殖性动脉内膜炎（管壁增厚、管腔狭）：--------妨碍组织再生不易愈合；

--------防止溃疡底血管出血?

??神经细胞、神经纤维变性、断裂

———球状增生（创伤性神经纤维瘤）→疼痛;胃溃疡底部疤痕内血管改变;十二指肠溃疡（duodenalulcer）;结局及合并症;胃溃疡粘膜上皮再生;;十二指肠溃疡穿孔;临床病理联系：;病因发病机制;病因发病机制;第三节胃癌（carcinomaofstomach）;1、早期胃癌（earlygastriccarcinoma）;早期胃癌（earlygastriccarcinoma）肉眼类型（模式图）;早期胃癌Ⅰ型（低倍）;早期胃癌Ⅱa型（低倍）;早期胃癌Ⅱb型（低倍）;伦烈击挤届搔铁谈斋瓷撞郝渠森陨去铭顶奥载历隆株原椿会练彻绩战徊紧消化系统疾病PPT课件消化系统疾病PPT课件;早期胃癌Ⅲ型（低倍）;早期胃癌Ⅲ型;2、进展期胃癌（advancedgastriccarcinoma）;进展期胃癌（advancedgastriccarcinoma）

息肉型或蕈伞型

肉眼类型溃疡型

浸润型;胃癌（息肉型）;胃癌（溃疡型）;良恶性溃疡的肉眼形态鉴别;胃癌（浸润型）;3、胃癌的组织学类型;胃管状腺癌（adenocarcinomaofstomach）;胃低分化腺癌;胃硬癌

（cirrhosiscarcinoma）;胃粘液腺癌

（mucoidcarcinoma）;胃粘液细胞癌—印戒细胞癌（signet-ringcellcarcinoma）;扩散;病因;WilliamOsler:

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