不明原因肺炎.pptx

不明原因肺炎;不明原因肺炎监测设计背景（1）;不明原因肺炎监测设计背景（2）;不明原因肺炎监测设计背景（3）;（一）及时发觉以肺炎为主要临床表现原因不明呼吸道传染病。

（二）及时发觉呼吸道传染病类重特大突发公共卫生事件风险。;不明原因肺炎病例定义

;（二）不明原因肺炎聚集性病例

在两周内发觉两例或以上含有流行病学相关性发烧呼吸道感染病例，其中最少一例是不明原因肺炎病例。

流行病学相关性是指病例在发病前一段时间内曾经共同生活、居住、学习、工作、旅行等或有过亲密接触史，或有过其它形式接触史或共同暴露史等（重点考虑病例亲属、工友、朋友、同事、同学等）。详细判断需由临床医务人员在接诊过程中详细问询病例流行病学史,或由疾病预防控制专业人员经详细流行病学调查后给予判断。;

重点排查对象：

传染性、聚集性或特殊职业暴露

重症、抗生素治疗不好

含有非经典肺炎表现;流行病史—聚集性、病例接触史、动物

接触史、地域、发病后接

触者发病、特殊职业暴露

临床特征—各类肺炎判别

试验室检测—外周血白细胞

影像学特征

痰涂片

肺炎确诊—病原学分离、检测,血清学检测;（一）流行病学史;分类;（二）临床特征;（二）临床特征;（三）白细胞计数和分类;（四）影像学特征

;（五）痰涂片

;（六）肺炎确实诊;病例发觉与汇报

;县级疾病预防控制机构接到不明原因肺炎病例或聚集性病例汇报后，符合以下情形应及时开启调查。

1.接到医疗机构汇报不明原因肺炎聚集性病例，并经核实后。

2.在网络直报信息中发觉本辖区内不明原因肺炎病例汇报时，经研判符合下述情况之一者：

（1）辖区内不一样医疗机构上报不明原因肺炎病例中，经研判有2例或以上存在流行病学相关性；?

（2）其它特殊情况：病例在发病前2周内有过动物接触史（如养殖、贩卖、宰杀禽畜等，或亲密接触病死或野生动物）；医务工作者；从事相关试验室工作人员；当地域已开启突发急性呼吸道传染病应急监测；?

（3）当地疾控机构认为需要调查。;1.标本采集??全部不明原因肺炎病例及不明原因肺炎聚集性病例均要求采集临床标本。

医疗机构应在疾控机构指导下，及时采集病例相关临床样本。采集临床标本包含病人上呼吸道标本（包含咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液）、下呼吸道标本（如气管吸收物、肺洗液、肺组织标本）和血清标本等。应尽可能采集病例发病早期呼吸道标本（尤其是下呼吸道标本）和发病7天内急性期血清以及间隔2～4周恢复期血清。如病人死亡，应尽可能说服家眷同意尸检，及时进行尸体解剖，采集组织（如肺组织、气管、支气管组织）标本。;标本采集、转送和检测;标本采集、转送和检测;标本采集、转送和检测;4.标本检测结果反馈和汇报

开展试验室检测疾控中心要及时将标本信息和检测结果信息录入到“中国流感监测信息系统”或不明原因肺炎监测信息系统。标本起源选择“不明原因肺炎监测”，检测结果应在24小时内由网络试验室所在疾控中心逐层反馈到病例所在医院。

当标本为SARS、人禽流感、新型冠状病毒或其它新型病原体检测阳性时，检测结果应及时汇报给同级卫生行政部门。;1.当不明原因肺炎病例被诊疗为SARS、人感染高致病性禽流感、新型冠状病毒或其它新型病原体等感染时，各级卫生部门按照我国相关防控方案或者应急预案以及病例管理方案做好应急处置和病例管理工作。

;事件应急响应

;病例明确诊疗后，由原汇报单位及时订正为详细疾病，如流行性感冒、人感染高致病性禽流感以及新型冠状病毒确诊病例等。不具备网络直报条件医疗机构，由县级疾控机构进行订正。

不明原因肺炎病例试验室检测结果由医疗机构在订正时进行填报。;信息定时分析与反馈

;;相关单位职责