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放射技术在妇产科临床运用分析

【摘要】目的研究盆腔盒式放射治疗技术在治疗复发性或者晚

期妇科恶性肿瘤的临床治疗效果及可行性。方法我院选择2010年

8月——2012年8月间患有复发性或者晚期妇科恶性肿瘤的75例

患者，对其运用盆腔盒式放射治疗技术，分析其临床治疗效果、放

疗并发症以及相应的影响因素。结果短时间内临床症状的有效率

可达到100%，总体疗效可达到93.0%，1年存活率为94.6%，进行

放疗后患者的并发症少，反应较轻。结论妇科肿瘤运用盆腔盒式

放射治疗的临床效果较好，可行性较高。

【关键词】放射技术；妇产科；恶性肿瘤；临床分析

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.748文章编号：

1004-7484（2013）-06-3475-01

近些年来，对女性生命健康产生最大威胁的是妇科恶性肿瘤，而

且这种势头越来越猛，过去在进行治疗时主要采取手术切除及全身

静脉化疗，随着放射治疗技术的进步及运用设备的更新，在对妇科

恶性肿瘤进行治疗时放射治疗已经有了一定的空间和位置，而且对

其它组织器官损伤较小，临床治疗效果显著等优点，大多数患者能

够接受。我院选择2010年8月——2012年8月间患有复发性或者

晚期妇科恶性肿瘤的75例患者，对其运用盆腔盒式放射治疗技术，

分析其临床治疗效果、放疗并发症以及相应的影响因素，现总结如

下。

1资料与方法

1.1基本资料我院选择2010年8月——2012年8月间患有复发

性或者晚期妇科恶性肿瘤的75例患者，年龄在25-92岁之间，平

均为49.8岁；所有患者均为中早期的妇科恶性肿瘤，其中32例为

子宫颈癌，8例为子宫内膜癌，2例为浆液性乳头状癌，2例为生殖

细胞性索间质肿瘤。所有患者在术后的3-4周开始进行放疗，因本

文所选的患者均为中早期癌，因此未进行化疗。

1.2放疗前检查贫血的患者应首先纠正贫血，如果白细胞低于

4x109/l，血小板低于10x109/l时应首先对此进行治疗，当恢复正

常的数值后在进行放疗，同时要进行心电图机肝肾功能检查，以此

来了解患者的影响状况和身体状态，给予患者高纤维饮食及高蛋白

饮食，以此来增加患者的体质。了解患者有无感染现象，如果存在

感染应先治疗感染在实施放疗。

1.3治疗方法所有患者均采用盆腔盒式放射治疗。具体的操作

步骤为：①对每个患者进行盆腔ct增强扫描，范围在第三腰椎到

坐骨结节下缘。②临床医师对靶区及周围正常组织的范围进行确

定，建立临床靶区。对所选的靶区分别向外扩展1cm，形成计划靶

区。依据ct扫描图像，确定膀胱和直肠的位置、大小及形状，同

时确定小肠的位置。盆腔盒式照射就是说盆腔前后野加左右野的照

射，经过详细的计划，得到最佳的治疗方案。前后野x线选择8mv，

两侧野x线选择15mv，每天对4个视野同时照射，2gy/f，5f/w，

总剂量46gy/23f/33d。所有患者手术均运用相同的介入辐射防护设

备

2结果

2.1近期疗效本文所选的患者中1例子宫颈癌出现了右侧胸腔

积液，胫骨细胞学检查确诊为胸膜转移。经过治疗后，所有下腹痛、

腹胀、阴道流血、阴道异常分泌物及腰骶痛的症状均在2-7天内消

失或者好转，短期症状有效率可达到100%。

2.2复查结果所有患者在2周后进行复查，通过进行妇科检查

及b超检查显示72例患者为有效，总有效率达到93.0%。3例患者

的肿瘤未见明显改变，但是临床症状有所缓解，患者程度不等的出

现外阴局部皮肤组织坏死、溃疡，经过对症治疗及抗炎后。对所选

患者进行随访，71例患者为1年生存率，存活率为94.6%。

2.3并发症术后所有患者均感到下腹部胀痛，只有3例患者需

要使用止痛剂进行止痛外，其余的患者均在2-3个月缓解。进行放

疗后多数患者出现恶心、呕吐等症状，经过对症处理后2-6天得到

缓解，未见有严重并发症。

3讨论

妇科肿瘤是导致女性死亡的主要原因，最近几年其发病率有所增

加。在对妇科肿瘤进行治疗时主要的方法有手术治疗、放射治疗及

化学治疗