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梗阻性黄疸介入治疗护理主讲人：杨鑫PTCD介入手术专题知识专家讲座第1页

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一、病因胆道梗阻大多于胆道本身或局部恶性和良性病变所致，其中，恶性病变主要包含胆管细胞癌胰头癌等，良性病变主要包含胆管内结石硬化性胆管炎等.2024/7/8PTCD介入手术专题知识专家讲座第2页

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二、病情判断临床表现1.黄疸：大多数患者常因出现黄疸而前来就诊，表现为巩膜和皮肤黄染，2.皮肤瘙痒：往往与皮肤黄染同时发生3.疼痛：可表现为腹部隐痛、钝痛或绞痛4.粪便颜色变浅,尿液赤黄色5.发烧：见于胆道梗阻合并感染患者，体温可高达40度以上，2024/7/8PTCD介入手术专题知识专家讲座第6页

影像检验1.X线2.CT3.USG4.MRA5.经皮穿刺胆道造影（PTCD）；显示胆总管远端完全梗阻胆管近端及肝内胆管显著扩张2024/7/8PTCD介入手术专题知识专家讲座第7页

三、梗阻性黄疸介入治疗适应症和禁忌症1.适应症：主要适应症是显著梗阻性黄疸和胆道感染症（.1）手术不能切除恶性梗阻性黄疸如胰腺癌（2）.原发性胆系恶性肿瘤，（3）.中晚期肝癌造成梗阻性黄疸（4）.各种原因致使行外科手术危险性大，年老体弱心肺功效差，2024/7/8PTCD介入手术