吸入疗法医学知识培训专家讲座.pptx

第九章吸入疗法南通大学医学院护理系宋艳吸入疗法医学知识培训第1页

第一节氧气吸入疗法氧气疗法：就是经过供给氧气，提升其肺泡内氧分压,促进代谢，纠正缺氧状态，维持正常生命活动。是改进呼吸惯用办法。吸入疗法医学知识培训第2页

一.适应症血气分析检验是给氧最可靠指征，也要结合临床实际情况全方面考虑。当患者PaO26.7Kpa（50mmHg）应给予吸氧。吸入疗法医学知识培训第3页

1.呼吸系统疾患影响肺活量者2.心功效不全使肺部充血而致呼吸困难者3.各种中毒使组织内氧化过程发生异常4.中枢神经系统疾病5.其它吸入疗法医学知识培训第4页

二.吸氧方法(一)单侧鼻导管吸氧法1.用物1)氧气筒2)氧气表减压器流量表湿化瓶保险活门吸入疗法医学知识培训第5页

3)装表法装表装内芯装湿化瓶装氧气导管检验装置吸入疗法医学知识培训第6页

4)其它用物治疗盘内：棉签、纱布、鼻导管、胶布、别针、镊子、弯盘、两治疗碗、用氧统计本、笔，必要时备扳手。(松节油、乙醇拔除氧气鼻导管时带）吸入疗法医学知识培训第7页

2.方法（1）病人准备（2）量长调量（3）插管固定（4）停氧吸入疗法医学知识培训第8页

3.注意事项（1）严格恪守操作规程，注意用氧安全，切实做好四防：防火、防油、防热、防震。吸入疗法医学知识培训第9页

氧气筒内压力很高，所以搬运时防止倾倒撞击，以防爆炸。氧气助燃，氧气筒应放在印阴凉处，在筒周围禁止烟火和易燃品，最少距火炉5m，暖气1m，以防引发燃烧，氧气表及螺旋口勿涂油，也不可用带油手拧螺旋，防止引发燃烧危险。吸入疗法医学知识培训第10页

2.使用时，应先调整氧流量后使用，停用时先拔出鼻导管再关闭氧气开关。3.用氧过程中，要经常巡视用氧情况，观察缺氧情况有没有改进，氧气装置有没有漏气，氧气流出是否通畅，鼻导管应每班更换一次～两次，并由另一鼻孔插入，降低对鼻黏膜刺激，对鼻腔分泌物多者应去除，预防导管堵塞。吸入疗法医学知识培训第11页

（4）氧气筒内氧气不可用尽，压力表降至5kg/cm2（0.5mpa）时即不可再用，以预防灰尘进入筒内，再次充气时引发爆炸危险。（5）对未用或已用空氧气筒分开装置，并分别标上“空”、“满”标志，以免急用时搬错而影响抢救。吸入疗法医学知识培训第12页

（二）其它吸氧法1.双侧鼻导管法2.鼻塞法3.口罩法4.面罩法：给氧时必须有足够氧流量。吸入疗法医学知识培训第13页

5.氧气枕法6.氧气帐法高压氧疗法7.氧气管道装置吸入疗法医学知识培训第14页

三、氧浓度和氧流量换算法氧浓度和氧流量关系吸氧浓度（％）=21+4*氧流量吸入疗法医学知识培训第15页

缺氧程度判断程度神志呼吸困难紫绀PaO2PaCO2轻度清不显著轻50～70mmHg50mmHg(6.7～9.3Kpa)（6.7Kpa）中度正常或烦躁显著显著35～50mmHg70mmHg(4.7～6.7Kpa)（9.3Kpa）重度不够清严重显著35mmHg90mmHg昏迷三凹征(4.7Kpa)（12Kpa）吸入疗法医学知识培训第16页

轻度缺氧1~2L/min中度缺氧2~4L/min重度缺氧4~6L/min吸入疗法医学知识培训第17页

控制性氧疗：吸氧浓度（25～35%，1～3L）之间，低浓度连续给氧。适合用于低氧血症同时伴二氧化碳潴留护理对象。（首先可预防肺性脑病，另首先，既纠正严重缺氧，又防止二氧化碳潴留对呼吸中枢抑制作用吸入疗法医学知识培训第18页

第二节超声波雾化吸入疗法超声波雾化超声波雾化发生器→高频电能→超声波→薄膜发生震荡→药液成为气雾→病人吸入呼吸道特点：雾量可调整，雾滴小而均匀，温度适宜，可吸入终末支气管及肺泡吸入疗法医学知识培训第19页

一、超声波雾化器结构结构1.超声波雾化发生器2.面板3.水槽4.雾化罐5.螺纹管和口含嘴吸入疗法医学知识培训第20页

二、目标1.治疗呼吸道感染2.预防呼吸道感染3.改进通气功效4.配合人工气道使用吸入疗法医学知