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甲减的临床表现是什么甲减形成的原因

甲状腺功能减退症简称甲减,是由多种原因引起的甲状腺激素合成、

分泌或生物效应不足所致的。甲减的临床表现是什么？下面是店铺整

理的甲减的临床表现，欢迎阅读。

甲减的临床表现

1.面色苍白，眼睑和颊部虚肿，表情淡漠，痴呆，全身皮肤乾燥、

增厚、粗糙多脱屑，非凹陷性水肿，毛发脱落，手脚掌呈萎黄色，

重增加，少数病人指甲厚而脆裂。

2.神经精神系统：记忆力减退，智力低下，嗜睡，反应迟钝，多

虑，头晕，头痛，耳鸣，耳聋，眼球震颤，共济失调，腱反射迟钝，

跟腱反射松弛期时间延长，重者可出现痴呆，木僵，甚至昏睡。

3.心血管系统：心动过缓，心输出量减少，血压低，心音低钝，

心脏扩大，可并发冠心病，但一般不发生心绞痛与心衰，有时可伴有

心包积液和胸腔积液。重症者发生黏液性水肿性心肌病。

4.消化系统：厌食、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻。胆

囊收缩减弱而胀大，半数病人有胃酸缺乏，导致恶性贫血与缺铁性贫

血。

5.运动系统：肌肉软弱无力、疼痛、强直，可伴有关节病变如慢

性关节炎。

6.内分泌系统：女性月经过多，久病闭经，不育症;男性阳痿，性

欲减退。少数病人出现泌乳，继发性垂增大。

7.病情严重时，由于受寒冷、感染、手术、麻醉或镇静剂应用不

当应激可诱发黏液性水肿昏迷或称“甲减危象”。表现低温(T

〈35℃)，呼吸减慢，心动过缓，血压下降，四肢肌力松弛，反射减弱

或消失，甚至发生昏迷，休克，心肾功能衰竭。

8.呆小病：表情呆滞，发音低哑，颜面苍白，眶周浮肿，两眼距

增宽，鼻梁扁塌，唇厚流涎，舌大外伸四肢粗短、鸭步。

9.幼年型甲减：身材矮小，智慧低下，性发育延迟。

甲减形成的原因

一、先天性原因：

1、甲状腺不发育或是发育不良会导致甲减的发生;

2、由于先天性的缺陷，造成合成甲状腺激素的一些酶的缺乏，致

使甲状腺激素的合成发生障碍，导致甲减的发病;

3、当先天性原因引起组织的甲状腺激素受的缺陷，尽管甲状腺

激素的量并不是，也会由于受的缺陷，使甲状腺激素不能发挥作用，

导致甲减的发生。

二、后天性原因：

1、长期的饮食中缺碘，导致合成甲状腺激素的原料不足，甲状腺

激素的生成减少导致甲减的发生;

2、患者在手术治疗后，由于甲状腺被全部切除或是切除的甲状腺

过多，也可能会导致甲减的发生;用碘131治疗时，碘131用量过多，

使甲状腺组织破坏过多，也会导致出现甲减;各种甲状腺炎造成的甲状

腺组织被破坏可能会引起甲减;有些患者在药物治疗时，药物会抑制甲

状腺激素的生成，引发甲减;

3、下丘脑—垂病变时由于促甲状腺激素不足，使甲状腺生成甲

状腺激素的功能降低，也会导致甲减的发生。

甲减饮食防治

1、限制脂肪摄入：脂肪是内供给热能和帮助脂溶性维生素吸收

的物质。甲减时血浆胆固醇排出缓慢，因此血浆胆固醇的浓度很高。

应限制脂肪的摄入量以降低血浆胆固醇的浓度。

2、补充碘盐：国内通常采用每2～10千克盐加1克碘化钾，以

防治甲状腺肿大，使甲减发病率明显减低。这种碘盐极适用于地方性

甲状腺肿流行区。生育期妇女更应注意补充碘盐，以防后代因母缺

碘而患克汀病。但有的甲减患者是因摄入碘过多造成的，不应一慨而

论，一定要辨证施治。补充碘盐，除了从碘盐中摄取，还可从碘酱油

和加碘面包以及含碘丰富的海带、紫菜中摄取。避免食用卷心菜、白

菜、油菜、木薯、核桃食物，以免引起甲状腺肿大。

3、供给足够的蛋白质：每人每天供给的优质蛋白质的量至少应超

过20克，才能维持人内蛋白质的平衡。一旦出现蛋白质降低，即应

补充必要的氨基酸，供给足量蛋白质，以改善病情。故应多食用蛋类、

乳类、肉类、鱼肉，并注意植物性蛋白与动物性蛋白的互补。