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心包炎心包炎专业知识讲解第1页
概述心包炎是指由各种致病原因引发心包脏层和壁层炎性病变按病情进展分为急性心包炎慢性心包积液以急性心包炎和慢性缩窄心包炎最常见心包炎专业知识讲解第2页
急性心包炎
AcutePericarditis心包炎专业知识讲解第3页
概述心包脏层和壁层急性炎症常见病因为风湿热、结核及细菌感染依据病理改变，分为纤维蛋白性或渗出性心包炎专业知识讲解第4页
纤维蛋白性心包炎临床表现心前区疼痛，因咳嗽、深呼吸、变换体位或吞咽而加重，可放射到左肩、背部、颈部等处心包摩擦音，可连续数小时或连续数天、数周心包炎专业知识讲解第5页
纤维蛋白性心包炎病理改变心包炎专业知识讲解第6页
渗出性心包炎临床表现呼吸困难是心包积液时最突出症状心脏界向两侧增大，心尖搏动弱，心音低而遥远；Ewart征急性心包压塞：心动过速、血压下降、脉压变小和静脉压上升。慢性心包压塞：奇脉；颈静脉怒张、肝肿大、腹水及下肢水肿心包炎专业知识讲解第7页
辅助检验化验检验X线检验积液量超过300ml时，心影向两侧增大，并可随体位而改变心电图超声心动图心包穿刺心包炎专业知识讲解第8页
辅助检验心包炎专业知识讲解第9页
一例急性心包炎12导ECG显示广泛ST段抬高和PR段压低辅助检验心包炎专业知识讲解第10页
辅助检验心包炎专业知识讲解第11页
PE辅助检验心包炎专业知识讲解第12页
辅助检验心包炎专业知识讲解第13页
心包填塞辅助检验心包炎专业知识讲解第14页
主要类型结核性心包炎非特异性心包炎化脓性心包炎肿瘤性心包炎急性心肌梗死所致心包炎尿毒症性心包炎结缔组织病所致心包炎心包炎专业知识讲解第15页
治疗普通治疗病因治疗心包穿刺减压外科手术心包炎专业知识讲解第16页
慢性缩窄性心包炎
ConstrictivePercarditis心包炎专业知识讲解第17页
概述心包膜纤维性增厚、钙化，粘连形成坚厚瘢痕组织，造成一系列循环障碍临床表现病因：急性心包炎，心包积血，心脏外科手术，病因不明心包膜脏层和壁层间有大量纤维组织增生，发生粘连、增厚和钙化，形成坚厚瘢痕组织心包炎专业知识讲解第18页
临床表现早期可无症状，经典表现为体循环瘀血颈静脉充盈、怒张，心尖博动减弱，心音减弱，心动过速，心包叩击音心包炎专业知识讲解第19页
辅助检验X线检验超声心动图CT和MRI检验静脉压测定心包炎专业知识讲解第20页
慢性缩窄性心包炎心包炎专业知识讲解第21页
判别诊疗肝硬化腹水期心力衰竭限制性心肌病心包炎专业知识讲解第22页
治疗普通治疗心包剥离术抗感染洋地黄心包炎专业知识讲解第23页
长治医学院从属和平医院内科教研室
心包炎专业知识讲解第24页
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