氧气吸入法专题医学知识宣讲.pptx

氧气吸入法华西第二医院普儿一陶秋吉氧气吸入法专题医学知识宣讲1/19

8－2操作目标经过给氧，提升动脉血氧分压(PaO2)和动脉血氧饱和度(SaO2)，增加动脉血氧含量(CaO2)，纠正各种原因造成缺氧状态，促进组织新陈代谢，维持生命活动一个治疗方法氧气吸入法专题医学知识宣讲2/19

8－3缺氧程度判断程度PaO2(kPa)SaO2(%)症状给氧轻度＞6.67（50mmHg)＞80无发绀1-2升/分中度＞4～6.67(30-50mmHg)60～80发绀呼吸困难2-4升/分重度＜4(30mmHg)＜60显著发绀呼吸困难三凹症4-6升/分氧气吸入法专题医学知识宣讲3/19

8－4氧疗监护缺氧症状神志烦躁变平静生命体征平稳皮肤色泽发绀变红润试验室检验PaO2，PaCO2，SaO2，PvO2氧气装置是否通畅氧疗副作用动脉血氧分压：正常值12.6-13.3kpa95-100mmhg动脉二氧化碳分压：正常值4.7-5.0kpa35-45mmhg动脉血氧饱和度正常值95%氧气吸入法专题医学知识宣讲4/19

8－5氧疗副作用氧浓度60%，连续时间24h氧中毒肺实质改变症状：胸骨下不适、疼痛、灼热感；呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、断续干咳预防：(1)防止长时间、高浓度氧疗(2)血气分析(3)动态观察氧疗治疗效果氧气吸入法专题医学知识宣讲5/19

8－6氧疗副作用肺不张肺泡内氮气被大量置换，一旦支气管有阻塞，氧气被肺循环血液吸收，引发吸入性肺不张症状：烦躁、呼吸及心率增快、血压上升,呼吸困难、发绀、昏迷预防：深呼吸、多咳嗽、改变体位氧气吸入法专题医学知识宣讲6/19

8－7氧疗副作用呼吸道分泌物干燥症状呼吸道粘膜干燥、分泌物粘稠预防：加强湿化、雾化吸入晶状体后纤维组织增生见于新生儿，以早产儿多见症状：不可逆转失明预防：控制氧浓度和吸氧时间氧气吸入法专题医学知识宣讲7/19

8－8氧疗副作用呼吸抑制见于Ⅱ型呼吸衰竭，PaO2↓，PaCO2↑预防：低浓度、低流量(1～2L/min)给氧因为动脉二氧化碳分压长久处于高水平，呼吸中枢失去了对二氧化碳敏感性，呼吸调整主要依靠缺氧对周围化学感受器刺激来维持．吸入高浓度氧，解除缺氧对呼吸刺激作用，使呼吸中枢抑制加重，甚至呼吸停顿。氧气吸入法专题医学知识宣讲8/19

8－9供氧装置氧气筒及氧气表氧气筒容纳氧气6000L，总开关、气门氧气表由压力表、减压器、流量表、湿化瓶及安全阀组成氧气吸入法专题医学知识宣讲9/19

8－10供氧装置中心供氧装置医院氧气集中由供给站供给，设管道至病房、门诊、急诊。供给站有总开关控制，各用氧单位配氧气表，打开流量表即可使用氧气浓度与流量关系吸氧浓度(%)＝21＋4×氧流量(L/min)氧气吸入法专题医学知识宣讲10/19

8－11氧疗方法鼻导管给氧法鼻塞法面罩法氧气头罩法氧气枕法氧气吸入法专题医学知识宣讲11/19

8－12鼻导管给氧法单侧鼻导管给氧鼻导管插入长度为鼻尖至耳垂2/3双侧鼻导管给氧双侧鼻导管插入鼻孔内约1cm，并将导管环固定稳妥氧气吸入法专题医学知识宣讲12/19

8－13氧疗方法鼻塞法将鼻塞塞入一侧鼻孔鼻前庭内给氧两侧鼻孔可交替使用面罩法面罩置于患者口鼻部供氧氧流量普通需6～8L/min用于病情较重，氧分压显著下降者氧气吸入法专题医学知识宣讲13/19

8－14氧疗方法氧气头罩法患者头部置于头罩里，罩面上有多个孔，能够保持罩内一定氧浓度、温度和湿度主要用于小儿氧气吸入法专题医学知识宣讲14/19

8－15氧疗方法氧气枕法氧气枕是一长方形橡胶枕，枕一角有一橡胶管，上有调整器可调整氧流量，氧气枕充入氧气，接上湿化瓶即可使用可用于家庭氧疗、危重患者抢救或转运途中氧气吸入法专题医学知识宣讲15/19

8－16操作程序【操作前准备】评定患者并解释患者准备护士本身准备用物准备(介绍)环境准备氧气吸入法专题医学知识宣讲16/19

8－17操作程序【操作步骤】示教（单侧鼻导管给氧法）氧气吸入法专题医学知识宣讲17/19

8－18操作程序【注意事项】用氧前，检验氧气装置有没有漏气，是否通畅注意用氧安全，做好“四防”：防震、防火、防热、防油使用氧气时，应先调整流量后应用。停用氧气时，应先拔出导管，再关闭氧气开关。中途改变流量，先分离鼻导管与湿化瓶导管连接处，调好流量再接上惯用湿化液冷开水、蒸馏水。急性肺水肿用20~30%乙醇氧气筒内氧勿用尽，压力表最少要保留0.5kPa(5kg/cm2)对未用完或已用尽氧气筒，应分别悬挂满或空标志用氧过程中，应加强监测氧气吸入