工隧道施工安全确认表 （公司）.pdf

隧道施工现场安全确认表 班次： 确认人： 时间： 年 月 日 序号 内容 检查标准 确认 备注 1 开挖方法是否符合方案要求，并严格控制超欠挖 2 掌子面顶板是否有浮石，是否对其进行了清理 3 风水管布置是否平顺、是否有漏风漏水现象 4 开挖 机械开挖是否有专人安全区域指挥并佩戴闪光灯 5 及 开挖循环进尺是否符合规范要求 6 装渣 仰拱开挖宽度是否满足规范要求 7 运输 下部开挖钢架脚底是否左右同时开挖 8 装渣及运输车辆照明是否良好，喇叭是否正常使用 9 爆破后未进行排险就进行下步施工 10 是否按专项施工方案组织爆破 11 钢架拱脚是否放在牢固的基础上，不得脱空，有积水浸泡 12 钢架拱连接板处是否紧密牢固 13 相邻钢架之间纵向钢筋连接是否规范 14 支护 锁脚锚杆数量、长度、角度是否符合设计要求 15 超前小导管数量、长度、角度是否符合设计要求 16 仰拱与掌子面、二衬与掌子面的距离是否符合要求 17 监控量测及超前地质预报监控点数量是否满足方案要求 18 安装钢筋时是否设有临时支撑 19 二衬台车轨道连接是否平直、螺栓连接是否牢固 二衬 20 混泥土浇筑过程中模板、支腿是否稳定 21 输送泵安装是否稳固牢靠，接头紧固 各施工点照明是否良好，线路连接是否符合要求（掌子面使用安 22 全电压） 23 隧道内电缆布设、配电箱接电是否符合规范要求 24 仰拱栈桥架设基础是否稳固，搭接长度是否满足要求 25 仰拱开挖是否交叉作业 逃生通道设置是否合理，距离是否超标，应急箱是否设置有应急 26 物资 27 公共 监控、定位、通讯、门禁、声光报警五大系统是否运行正常 28 安全 风筒出风口距离掌子面长度是否符合要求，有无漏风 29 隧道内气体允许浓度是否符合要求 隧道内人员劳保是否按要求穿戴（工作服、安全帽、反光背心、 30 防尘口罩、手套等劳保用品） 31 掌子面、仰拱是否有积水，排水设施是否完善 32 隧道内消防器材是否齐全有效 33 隧道内是否存放杂物，存在通道被堵塞的现象 34 隧道内是否存放汽油､柴油､变压器油､雷管､炸药等易燃易爆物品 说明：1、检查现场安全管理为主体的原则，确立动态安全检查制度； 2、各施工点在作业前，必须由值班管理人员按照《现场安全确认表》对照施工点逐 项进行检查，做好安全确认。 3、值班管理人员认真《现场安全确认表》，符合要求划√，不符合要求划×，对不符 合项及时如实上报项目领导安排落实整改。