糖尿病治疗新进展专家讲座.pptx

糖尿病治疗新进展;糖尿病:全球面临威胁;;糖尿病定义;WHO血糖指标图示;糖尿病诊疗标准确实立：血糖与微血管并发症关系;诊疗时应注意：;糖尿病分型;糖尿病治疗基本目标;始动原因不一样，治疗策略也应不一样;2型糖尿病胰岛素分泌缺点特点;正常人胰岛素分泌特点;糖尿病治疗

;2型药品联合治疗;2型糖尿病合理治疗方法;降糖药品种类;第二、三代磺脲类药品种类和作用特点;磺脲类药品继发性失效原因及处理;非SU促胰岛素分泌剂;双胍类药品作用机制;噻唑烷二酮类药品作用机制;a-糖苷酶抑制剂;胰岛素;胰岛素分泌模式;?细胞功效衰竭;胰岛素使用适应证;2型糖尿病胰岛素治疗适应症;糖尿病胰岛素治疗

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基础胰岛素作用;正常人胰岛素分泌;;胰岛素强化治疗适应证;胰岛素强化治疗初始剂量确实定;胰岛素强化治疗，胰岛素一日量分配;DCCT强化治疗结果;英国UKPDS结果;胰岛素补充治疗;胰岛素补充治疗标准;

NPH胰岛素用量预计

●空腹平均血糖（MMOL/L)

●体重（千克）除以10

(胖者10-15单位，不肥胖者5-10单位)

;2型糖尿病病人使用

睡前中效胰岛素理论依据;

口服降糖药联合睡前NPH

男性，56岁，2型DM病程11年，BMI24.5;胰岛素补充治疗转换至替换治疗;●

恢复口服降降糖药品治疗指征

?空腹及餐后血糖达满意控制水平

?全日胰岛素总量已降低到20u以下

空腹血浆C肽＞0.4nmol/L，

餐后C肽＞0.8-1.0nmol/L

因感染、手术、外伤、妊娠等原因用胰岛素治疗

应激已消除

;控制目标:血糖

;p0.0001;餐后血糖和空腹血糖对日常高血糖影响不一样;影响2型糖尿病病情波动原因;