死亡证明的正确填写.pptx

《居民死亡证实书》填写方法;死亡证实书用途;死亡医学证实书分为四联;第二联格式;死者生前病史及症状体征：;主要内容;一、基本填写要求;1、按照全国统一死亡证实书基本格式及填写要求，逐项认真填写，不能漏项或错项。

2、应用黑色或蓝黑色钢笔书写，字迹清楚，不得用红笔或铅笔书写。

3、死亡证实书正面内容不得随意涂改，必须有医生署名及医院公章。

;二、第二联普通项目标填写;;普通项目标填写;普通项目标填写;普通项目标填写;普通项目标填写;三、死因诊疗填写,这是最主要部分。分I和II两部分。;;死因诊疗;死因诊疗;死因诊疗;四、统计人员填写项目;五、证实书后面调查、访视统计;六、常见错误和正确填写方法;常见错误和正确填写方法;常见错误和正确填写方法;常见错误和正确填写方法;常见错误和正确填写方法;常见错误和正确填写方法;常见错误和正确填写方法;常见错误和正确填写方法;常见错误和正确填写方法;常见错误和正确填写方法;常见错误和正确填写方法;常见错误和正确填写方法;常见错误和正确填写方法;常见错误和正确填写方法;常见错误和正确填写方法;常见错误和正确填写方法;常见错误和正确填写方法;常见错误和正确填写方法;常见错误和正确填写方法;常见错误和正确填写方法;常见错误和正确填写方法;常见错误和正确填写方法;常见错误和正确填写方法;常见错误和正确填写方法;常见错误和正确填写方法;死亡原因发病至死亡之间

大约时间间隔

Ⅰ(a)直接死因 病程最短

(b)中介原因 次之

(c)中介原因次之

(d)根本死因 病程最长

Ⅱ对第Ⅰ部分内容补充,按程度填写;死亡原因发病至死亡之间

大约时间间隔

Ⅰ(a)肺心病 5年

(b)肺气肿 10年

(c)慢性支气管炎 30年

Ⅱ;填写举例_(2)损伤/中毒;死亡原因第Ⅰ部分填写

按照造成死亡次序填写

每行只填一个死因

最少a行要填一个死因

起始前因（最早发生疾病）永远填在最低一行

临死前表现不需要填写

不明确情况及症状体征普通不需填写

优先填写更严重、更特异疾病诊疗

损伤中毒需汇报临床表现和外部原因

;死亡原因填写要求;应尽可能防止填写以下内容：;a有明确死因链应按次序汇报;死亡原因填写举例;死亡原因填写举例;死亡原因填写举例;经常不作为根本死亡原因情况;经常作为根本死亡原因情况;死亡原因常见填写错误;死亡原因常见填写错误;死亡原因常见填写错误;4、填写“老衰”(或老死)、“病亡”、“猝死”、“暴死”、“来院已死”或“死因不明”等，而后面调查统计未填写生前病史或没有做出死因推断；;填写为：

Ⅰ（a）循环衰竭

（b）肺部感染

（C）高血压3期;6、传染病而未核实详细病种，肿瘤而未明确良性或恶性及原发部位，未特指心脏病，未特指先天异常，未特指疾病孕产妇死亡；

;7、消化系疾病性质、部位及并发症不明确；

溃疡：不要笼统为“上消化道”，写清部位：十二指肠球部溃疡

肝病/肝硬化：应尽可能汇报引发肝硬化原因；

;死亡原因常见填写错误;死亡原因常见填写错误;四、调查统计填写;死者生前病史及症状体征：;在家中死亡者、死亡原因不明者必须将死亡者生前症状、体征、主要辅助检验结果及诊治经过统计在《死亡证》第二联后面调查统计栏内。方便编码人员核实并最终确定根本死亡原因。

;调查统计填写要求;2)了解并汇报死者既往疾病史及相关情况：

包含死者生前曾患过疾病以及可能影响

健康各种原因，如生长发育史、家族史、

遗传史、接触史等；

3)必要时，还需了解并汇报死者其它可能有

助于核实死亡原因情况：

包含起居饮食、生活习俗、烟酒癖好等。;死者生前病史及症状体征：

例1：

30年前患高血压，6年前因脑梗塞引发半身肢体偏瘫，1个月前因长久卧床引发褥疮感染逐步衰弱而死亡。;调查统计填写举例;死因证实书;死因证实书;死因证实书;死因证实书;死因证实书;死因证实书;死因证实书;调查统计;死因证实书;死因证实书;死因证实书;死因证实书;死因证实书;死因证实书;死因证实书;死因证实书;ICD与医务工作者关系