如何拍摄牙片专题宣讲.pptx

牙片摄影技术沈海龙浙江省嵊泗县人民医院放射科如何拍摄牙片专题宣讲第1页

牙齿解剖：牙齿排列和组成成人牙齿共有32只，称恒齿。儿童为20只，称乳齿。其排列以下：

1．门齿：或称切牙，位于正中，共有8只，上下各4只。上颌2只中门齿最大，齿冠呈凿子状，前凸后四，各有一个齿根。2．犬齿：位于侧门齿侧方，共有4只，上下各2只。其形状与门齿相同，但齿冠较长而尖，齿根也尤其长，各有一个。3．前臼齿：或称双尖牙，位于犬齿后方，共有8只，上下各4只。齿冠咀嚼面成卵圆形，中间有一沟。齿根普通为一个，也有二个。4．臼齿：或称磨牙，位于前臼齿后方，共有12只，上下各6只。咀嚼面成圆形，有二条沟。下颌臼齿各有二个齿根，一前一后，上颌臼齿各有三个齿根。如何拍摄牙片专题宣讲第2页

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牙齿解剖：牙齿外形每一牙齿分为三部，其突出在齿龈上称齿冠，被齿龈包围部分称齿颈，在齿槽内称齿根。每个齿冠分成五个面；（1）唇面（或称颊面）；（2）内面（或称舌面）；（3）和（4）接触面；（5）咀嚼面。如何拍摄牙片专题宣讲第5页

牙齿解剖：牙齿结构牙齿在切面观时，中间有一空腔，称髓腔，其中含有齿髓。牙齿实质部分由釉质或珐琅质、齿质和骨质所组成。在齿根骨质与齿槽间有一薄膜，称齿槽骨膜或齿根膜。如何拍摄牙片专题宣讲第6页

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牙片分类牙片结构与普通X线摄影用胶片相同，包装在黑纸上，其一面衬有铅箔，用以吸收续发射线。牙片依照感光速度不一样可分为低速（在胶片一面涂有感光乳剂）、中速和高速（在胶片二面涂有感光乳剂）三种。依照应用范围、大小和形状不一样可分为口内片、咬翼片和咬合片三种。如何拍摄牙片专题宣讲第9页

口内片分标准片和童片二种：1．标准片（1号片）：其大小为3．I*4厘米，专作普通牙齿摄影用。2．童片（0号片）：较标准片略小，为2．3X3．3厘米，专为儿童牙齿摄片时应用。如何拍摄牙片专题宣讲第10页

咬翼片这种胶片为普通牙片，中间装一突出纸板，在投照时作咬合之用。专用于齿冠部摄影，能使上下颌牙齿齿冠部包含在同一张照片上，但齿根不能包含在内。惯用以检验齿冠部有没有空洞、牙齿咬合面和邻接面关系、龋齿与充填物情况和髓腔内病变等。如何拍摄牙片专题宣讲第11页

咬合片这种胶片用于摄取范围较大病变和上下颌情况，如上颌脓肿，下颌骨骨折，阻生牙和赘生牙位置等；有时也用以测定异物及唾液腺结石位置。其大小为5．6X7．6厘米，有低速及高速二种。在此种胶片缺乏时，可将普通胶片切成一样大小，用黑纸包裹代替应用。如何拍摄牙片专题宣讲第12页

胶片放置和固定法口腔内胶片放置和固定应用下述三种方法：

1．手指固定法：利用患者自己拇指或食指固定胶片。投照时，先由投照者将胶片放于适当位置上，胶片感光面必须对向牙齿面，然后嘱患者将手指轻轻抵住胶片。如照右侧上颌牙齿时，可用左手拇指或食指固定胶片，照右侧下颌牙齿时，可用左手食指固定胶片，左侧牙齿投照则用右手手指固定。如何拍摄牙片专题宣讲第13页

胶片放置和固定法2．木块咬合固定法：此法手续简单，且位置比较正确。使用时先将胶片插于特制木块上，然后由投照者将木块放于适当位置上，再嘱患者咬住，即可进行投照。插片时，胶片感光面必须对向咬合处，因对侧有铅箔，如误将铅箔侧对向咬合处，则不能使牙齿显影于胶片上。如何拍摄牙片专题宣讲第14页

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胶片放置和固定法3．器械固定法：此法系利用特制咬合固定角度器固定胶片。此种器械并能显示出胶片咬合固定后位置情况，使X线管中心线能准确地投射。如何拍摄牙片专题宣讲第16页

位置摆放牙科专用X线机摄片时，患者可取坐位

在坐位摄取上颌或下颌牙齿时，投照部位牙齿咬合面须与地面平行。摄取上颌牙齿时，听鼻线（上颌咬合面）必须与地面平行。摄取下颌牙齿时，头部应稍向后仰，听口线或下颌骨下缘（下颌咬合面）应与地面平行。如何拍摄牙片专题宣讲第17页

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中心线投射牙齿颈部和根部为齿龈或齿槽所包围，仅有齿冠露在外面。当牙齿与胶片相靠近时，胶片与牙长轴不可能相互平行。所以在中心线与牙齿长轴垂直时，所得到影象即较实物为长。相反地，如中心线与胶片垂直时，所显示影象则较实物为短。如何拍摄牙片专题宣讲第19页

所以，欲使影象失真度降低至最小或与实物大小相等时，在投照时中心线必须与牙齿长轴和胶片所成角度分角平面垂直，如此就不致有过大失真现象。如何拍摄牙片专题宣讲第20页

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2．中心线必须与牙齿接触面平行：

一张良好牙齿照片不但使影象与实物大小相等而且牙与牙邻接面也不应相互重合，不然就能影响诊疗。为防止这种缺点，在投照时中