国际功能残疾和健康分类ICF的理论与方法.pptx

第三章《国际功效、残疾和健康分类》（ICF）理论与方法护理学院罗家状邮箱：1306375186@国际功能残疾和健康分类ICF的理论与方法第1页

目标学习掌握ICF对作业疗法影响、ICF理论模式熟悉ICF产生背景了解ICF基本特点国际功能残疾和健康分类ICF的理论与方法第2页

第一节《国际功效、残疾和健康分类》概述世界卫生组织(WHO)依据当代世界各国卫生事业发展情况，从1996开始制订了新残疾分类体系--《国际功效、残疾和健康分类》（InternationalClassificationofFunctioning,disabilityandhealth,简称ICF）。在5月第54届世界卫生大会上，各组员国经过了将《国际损伤、残疾和障碍分类》(第2版)更名为《国际功效、残疾和健康分类》决议，并勉励各组员国考虑其详细情况在研究、监测和汇报中应用ICF。ICF已经作为WHO关键分类之一，是世界卫生组织关键医学标准之一，在医疗、教育、研究、统计以及制订社会政策等方面得到应用。国际功能残疾和健康分类ICF的理论与方法第3页

一、ICF产生背景与发展历程1980年，WHO制订并公布第1版《国际残损、残疾和残障分类》(InternationalClassificationofImpairment,DisabilityandHandicap,简称ICIDH)，它是一个对疾病所造成健康结果进行分类分类体系，经过近20多年在医疗、康复和其它领域研究与应用，ICIDH发挥了主要作用，相关残损、残疾与残障分类，使医疗、康复工作者能更加好地分析患者因为身体疾病以及由此而造成可能日常和社会生活上障碍。国际功能残疾和健康分类ICF的理论与方法第4页

然而，伴随卫生与保健事业发展，以及国际残疾人活动开展，人们对残损以及由此而产生社会生活改变有了新认识。伴随人口老龄化，卫生保健系统不停改进服务。卫生保健重点从急性、传染性疾病转移到慢性、难以准确说明疾病。医疗服务重点从治疗转移到保健，并以提升处于疾病状态人们生活质量为目标。原有相关残损、残疾与残障等模式也越来越不能满足卫生与康复事业发展需要，迫切需要建立新理论模式与分类系统，需要对原分类系统进行修订，以适应因为保健观念和对残疾认识所发生社会改变需要。国际功能残疾和健康分类ICF的理论与方法第5页

1996年，WHO制订了新残疾分类系统，称为《国际残损、活动和参加分类》（InternationalClassificationofImpairment,ActivityandParticipation,为了保持与《国际残损、残疾和残障》连续性，将其简称为ICIDH-2）。ICF是WHO应用于与卫生相关领域分类系统之一。WHO分类体系包括广泛相关卫生信息，用于诊疗残疾性(disablement)和残疾原因，而且提供了一个标准化语言，使世界上不一样学科与专业领域教授能交流相关卫生与保健信息。国际功能残疾和健康分类ICF的理论与方法第6页

ICF分类系统最终目标是要建立一个统一、标准化术语系统，以对健康状态结果进行分类提供参考性理论框架。该分类系统所依据是在身体、个体和社会水平健康状态所发生功效改变及出现异常。ICF不是对疾病、障碍或损伤进行分类。ICF采取不一样方法试图把握与卫生状态相关事物。卫生状态是个体一个健康状态，它会影响到日常生活，而且与卫生服务亲密相关。非健康状态可能是患急性或慢性疾病、身体失调、损伤或创伤，也可能是与健康相关其它一些状态，诸如怀孕、老龄化、应激、先天性畸形或遗传变异。上述列举这些健康状态能够用ICD进行分类，而健康状态结果能够用ICF进行分类。所以，ICD和ICF是相互补充，如有必要，能够同时使用这两种由WHO提出国际性分类方法。国际功能残疾和健康分类ICF的理论与方法第7页

值得重视是ICD和ICF之间相互补充、相互交叉性质。不论是ICF还是ICD，均是从人体系统出发。残损包括人体结构和功效，这些结构与功效经常是疾病过程中一部分，所以，它们使用ICD分类系统。不但如此，ICD分类系统使用残损（作为征兆或症状）作为分类体系一部分，这些分类采取是生物医学模式。而ICF将残损作为结果，将其看作是残疾现象一部分，使用是生物-心理-社会医学模式。国际功能残疾和健康分类ICF的理论与方法第8页

ICF提供了一个新理论与应用模式，它不但能够对疾病进行诊疗，注意健康状态结果，而且建立了一个国际性术语系统。这将促进国际性比较研究与制订国际性政策。该分类也将满足世界上处于残疾状态人们需要，使残疾人成为卫生工作者合作者，并为制订相关社会政策发挥作用。国际功能残疾和健康分类ICF的理论与方法第9页

二、ICF基本特点ICF