结核分类和诊断标准.pptxVIP

结核分类/肺结核诊疗标准解读

;结核病是一个古老疾病;结核病曾经是不治之症;1882年，德国医生科赫发觉结核杆菌，真正认识结核病！

1921年，法国细菌学家卡莫德和介兰用卡介苗预防结核病！

1945年，美国生物学家瓦克斯曼和梅奥诊所医生合作，使用链霉素治疗结核！;结核病疫情依然比较严重;男，37岁，咳嗽发烧1周，高热，有糖尿病史，今年6月曾咳嗽治疗好转，未行胸部影像检验，体查右下肺呼吸音低伴有少许湿啰音。;男，49岁，咳嗽咳痰六个月，痰中带血，伴有发烧，既往体健，肺部无阳性体征。;男，53岁，咳嗽咳痰2月，发烧5天，有糖尿病史，体查右肺语颤减弱，可闻及湿啰音。;男，92岁，重复胸闷气促10余年，再发伴咳嗽发烧5天，既往有冠心病史，体查双肺无啰音。;结核分类和诊断标准;年5月1日实施：

结核病分类标准WS196-

肺结核诊疗标准WS288-;原发性肺结核

血行播散性肺结核

继发性肺结核

结核性胸膜炎

其它肺外结核;;活动性结核病：含有结核病相关临床症状和体征，结核分枝杆菌病原学、病理学、影像学等检验有活动性结核证据。

结核分枝杆菌潜伏感染者:机体内感染了结核分枝杆菌，但没有发生临床结核病，没有临床细菌学或者影像学方面活动结核证据。

非活动性肺结核病：无活动性结核相关临床症状和体征，细菌学检验阴性，影像学检验符合以下一项或多项表现，并排除其它原因所致肺部