消化系统药物.pptxVIP

消化系统药物;第一节助消化药;消化系统药物;消化系统药物;第二节抗消化性溃疡和胃炎药品;消化系统药物;溃疡多发部位;;抗消化性溃疡药品;胃酸分泌经过受体(M1、H2、胃泌素受体)，

第二信使和H+-K+-ATP酶(质子泵)三个步骤。;中和胃酸药

what’stheeffectsofthiskindofdrugs?;抑制胃酸分泌抗溃疡药;消化系统药物;奥美拉唑（omeprazole，洛赛克);临床应用：

胃和十二指肠溃疡，疗效同西咪替丁；

幽门螺旋杆菌感染辅助用药；

反流性食管炎（优于西咪替丁）；

卓艾综合症;二、组胺H2受体阻断药;注意;三、M1胆碱受体阻断药;替仑西平（telenzepine）;四、胃泌素受体阻断药;硫糖铝(胃溃宁，sucralfate);作用：

细胞保护作用：

促进黏液和HCO3-分泌，改进血流供给;

降低基础胃酸及组胺、胃泌素、食物引发胃

酸、胃蛋白酶分泌。;枸橼酸铋钾

（bismuthpotassiumcitrate，胃得乐）;思密达（diotahedralsmectite）;抗幽门螺杆菌药;三联疗法;处方分析;第三节胃肠运动功效调整药;消化系统药物;消化系统药物;多潘立酮（domperidone,吗丁啉）;甲氧氯普胺（metoclopramide,胃复安

灭吐灵）;西沙必利（cisapride，普瑞博思）;莫沙必利(mosapride,贝络纳)

其主要代谢物具5-HT3受体阻断作用。

增强胃和十二指肠协调运动

对小肠和结肠无显著作用。;昂丹司琼(ondansetron,枢复宁)

恶性肿瘤放疗及化疗引发呕吐，疗效优于灭吐灵。

与地塞米松适用可增加其疗效。

对晕动症、去水吗啡引发呕吐无效。

锥体外系反应少，适于年青病人(＜30岁)。;二、胃肠解痉药;第四节催吐药和止吐药;消化系统药物;消化系统药物;二、止吐药

H1受体阻断药：苯海拉明、异丙嗪

M胆碱受体阻断药：东莨菪碱(对晕动病有效)

多巴胺受体阻断药

抗精神病药(氯丙嗪：不适于晕动病所致呕吐)

促胃动力药(甲氧氯普胺:肿瘤化疗、放疗等多原因呕吐)

拟胆碱药

西沙必利、莫沙必利(胃肠运动障碍性疾病引发呕吐)

5-HT3受体阻断药：

昂丹司琼(恶性肿瘤放疗及化疗引发呕吐。对晕动症、

去水吗啡引发呕吐无效);第五节泻药与止泻药;;Question;2.利胆(口服)：

口???高渗溶液(33%)或用十二指肠导管直接注入

十二指肠。

用途：慢性胆囊炎、胆结石及阻塞性黄胆。;硫酸钠（sodiumsulfate);二、刺激性泻药;蒽醌类（anthrauinones);比沙可啶（bisacodyl,双醋苯啶);蓖麻油(castoroil);;甘油(glycerin);消化系统药物;去氢胆酸（dehydrocholicacid);熊去氧胆酸(ursodeoxycholicacid)

鹅去氧胆酸(chenodeoxycholicacid);谷氨酸钠(sodiumglutamate)

谷氨酸钾(potassiumglutamate);乳果糖(lactulose);左旋多巴(levodopa,L-多巴);联苯双酯(bifendate);中国乡村医药杂志年4月第10卷第4期

中西医结合治疗消化性溃疡96例疗效观察

本组96例患者中,男性68例,女性28例。胃溃疡37例,

十二指肠溃疡59例,年纪18～30岁52例,31～65岁44例,病

史1～8年不等。

临床资料

本组96例患者中,男性68例,女性28例。胃溃疡37例,

十二指肠溃疡59例,年纪18～30岁52例,31～65岁44例,病

史1～8年不等。

临床表现上腹部疼痛87例,其中65例伴有上腹部烧灼

感;上腹部饱腹感8例;嗳气1例。

诊疗标准①有上腹部疼痛或有溃疡病史。②经X线钡

餐造影有龛影或经纤维胃镜检验确诊者。③排除恶性溃疡。;治疗方法

①方药组成及服法:海螵蛸100克、白芷50

克、甘草50克共为细末,每次3～5克,天天3次口服。

呋喃唑酮0.1克,天天3次口服;

法莫替丁20毫克,天天2次口服。

②疗程,每4周为1疗程。1疗程未愈者继续服第2疗程,第2疗程未愈者停药。

治疗结果96例中痊愈82例,占85%,好转11例,占11