呼吸循环系统影像诊断—正常影像学表现.pptx

医学影像诊断学呼吸循环系统正常影像

010203正常X线表现正常CT表现正常MRI表现

Part01正常X线表现

（一）X线表现一、胸廓正常表现1.胸壁软组织?胸锁乳突肌和锁骨上皮肤皱褶?胸大肌?乳房及乳头2.骨性胸廓3.胸膜X线胸片锁骨上皮肤皱褶3~5mm（↑）

（一）X线表现一、胸廓正常表现1.胸壁软组织?胸锁乳突肌和锁骨上皮肤皱褶?胸大肌?乳房及乳头2.骨性胸廓3.胸膜X线胸片上图示乳房影；下图示乳头影（↑）

（一）X线表现一、胸廓正常表现1.胸壁软组织2.骨性胸廓?胸椎与胸骨?肋骨：三种变异?锁骨：双侧对称?肩胛骨3.胸膜胸廓骨骼解剖示意图胸廓CT三维重组

（一）X线表现一、胸廓正常表现1.胸壁软组织2.骨性胸廓?胸椎与胸骨?肋骨：三种变异?锁骨：双侧对称?肩胛骨3.胸膜肋骨变异：双侧颈肋（↑）

（一）X线表现一、胸廓正常表现1.胸壁软组织3.胸膜肋骨变异：肋骨联合（↑）肋骨变异：叉状肋（↑）2.骨性胸廓?胸椎与胸骨?肋骨：三种变异?锁骨：双侧对称?肩胛骨

（一）X线表现二、肺部正常表现1.肺野?双侧可分别划分为上、中、下肺野?每侧可分别划分为内、中、外带?第一肋骨圈外缘以内的部分称为肺尖区?锁骨以下至第2肋骨圈外缘以内的部分称为锁骨下区肺野与肺带的划分2024/7/129

2024/7/1210肺野Lungfield10肺野分区在X线片上，纵隔两侧的透明区称肺野。两侧肺野，内为纵隔缘，外为肋缘，下为膈缘，中部有树枝状的肺纹理，两侧大致对称。

2024/7/1211肺野Lungfield11中野上野下野分野在后前位胸片上，把两侧肺野各分为上、中、下三野和内、中、外三带。

2024/7/1212外带内带中带分带肺野Lungfield在后前位胸片上，把两侧肺野各分为上、中、下三区和内、中、外三带。

2024/7/1213肺野Lungfield特殊区域肋膈角区心膈角区锁骨下区肺尖

（一）X线表现二、肺部正常表现2.肺门（影）?主要由肺动脉、肺叶动脉、肺段动脉、伴行支气管及肺静脉构成?左比右侧高1～2cm；两侧肺门分上、下两部，右肺门上、下部成钝角肺门2024/7/1214

2024/7/1215肺门HilumofLung肺门由进出肺的大血管、支气管、淋巴管、神经及周围结缔组织构成。右下肺动脉干中间段支气管

（一）X线表现二、肺部正常表现3.肺纹理?自肺门向外呈放射分布的树枝状影?肺纹理主要由肺动脉、肺静脉等组成?表现自肺门向肺野中、外带延伸逐渐变细胸部正位片：肺纹理影2024/7/1216

2024/7/1217肺纹理Lungmarking肺纹理由肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴管、神经及周围结缔组织构成。

2024/7/1218在正位胸片上，肺纹理由内向外逐渐分支变细，正常纹理只见于肺的内、中两带，而外带的分支多因细小而不显影。一般肺野下部纹理较上部密集，老年人纹理比青年人显著，呼气时两肺下野之纹理要比吸气时密集。肺纹理Lungmarking

（一）X线表现二、肺部正常表现4.肺叶与肺段?肺野是影像学术语，肺叶是解剖学术语?右肺分上、中、下三叶；左肺分上、下两叶?肺叶变异：副叶—常见为奇叶，次为下副叶2024/7/1219

2024/7/1220正位胸片上，在横裂以上，大部分属于右肺上叶，仅后方下部和下叶的上部相重叠。中叶在横裂以下，内邻心右缘，下接右膈顶，占据心膈角，外缘界限不清，不占据肋膈角。肺分叶Lunglobes

2024/7/1221水平裂horizontalfissure右肺上叶右肺中、下叶肺分叶Lunglobes

2024/7/1222水平裂horizontalfissure右肺上叶右肺中叶右肺下叶斜裂obliquefissure肺分叶Lunglobes

（一）X线表现二、肺部正常表现4.肺叶与肺段?肺段：每个肺叶由2～5个肺段组成?肺段有其单独段支气管，右侧十个，左侧八个?呈圆锥形，尖端指向肺门，底部朝向肺外围?各肺段名称与其相应的段支气管名称一致肺段划分（a.右肺肺段b.左肺肺段）1.尖段；2.后段（1+2尖后段）；3.前段；4.中叶外段（上