泌尿生殖系统影像诊断—正常影像学表现.pptx

医学影像诊断学

泌尿生殖系统正常影像;泌尿正常影像学表现

（一）正常X线表现

1、腹部平片（KUB）：肾脏蚕豆状，位置T12－L3，

长12－13cm，宽5－6cm，厚3－4cm。

右肾略低1－2cm。

女性及儿童略低。

;2、静脉肾盂造影（IVP）:

肾盏、肾盂、输尿管、膀胱

过敏试验，造影。观察尿路也可显示肾实质。

逆行肾盂造影（RP）:适应症－IVP不显影或显不佳者。

不能显示肾实质。

;超声正常表现

正常前列腺：实质为略低回声，内部为均匀分布细小点状回声，中央可见高回声尿道，包膜呈线状高回声影；

精囊：呈纤细、蜿蜒条状低回声；

睾丸：为椭圆形均匀中等或稍低回声；

附睾头：半圆形回声，紧邻睾丸上极。

;CT正常表现

前列腺呈均匀软组织密度影，其大小随年龄而增大。动态增强检查显示前列腺外周带和中央腺体不同强化特点：动脉期中央腺体密度增高，晚期中央腺体和外周带密度趋于一致。

精囊位于膀胱底的后方，呈八字状对称的软组织密度影，边缘呈小的分叶；

两侧精囊于中线部汇合，精囊前缘与膀胱后壁之间为尖端向内的锐角形低密度脂肪间隙，称为精囊角(seminalvesicleangles)。

;MRI正常表现

前列腺

T1WI上呈均匀略低信号，不能识别前列腺各区带，周围见蜿蜒状低信号静脉丛。T2WI上中央区（移行带和中央带）呈低信号；外周带呈新月形较高信号；纤维间质及包膜呈低信号。

1H-MRS显示枸橼酸盐（Cit）峰值较高，胆碱复合物（Cho）和肌酸（Cr）峰值较低，(Cho+Cr)/Cit比值约为60%。

扩散成像：周围带ADC值高于移行带和中央带。

精囊：呈T1WI低信号和T2WI高信号,壁为低信号。

睾丸：为卵圆形结构，T1WI上信号强度低于脂肪而高于水，T2WI上则高于脂肪低于水。;（一）子宫输卵管造影;正常子宫输卵管造影;（二）超声检查;正常子宫和卵巢声像图;（三）CT检查;（四）MR检查;正常子宫卵巢CT、MR表现