6上肢病例讨论.docx

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病例6．1

一位52岁的女性，在一条碎石小径骑车，她突然去平衡，摔倒时上臂伸直撑地。主诉：听到明显的喀嚓声，并感到肩部突然苦痛。她的丈夫，一位内科医师，观看到她的锁骨在中外1／3处畸形，意识到她摔断了锁骨。他还留意到她肩部的外侧向内下陷落，骨折的锁骨内侧局部上升。他用他的T恤衫吊起她的上臂。

临床解剖学问题

·锁骨通常在何处易骨折?

·成人的锁骨骨折比儿童更常见吗?

·为什么她的肩部向内下陷落?

·为什么她的锁骨骨折不伴有肩锁关节脱位?

·为什么骨折的是锁骨而不是腕骨?病例6．2

一位35岁的棒球投手告知他的接球手和教练，他感到肩部苦痛渐渐加重。