临床路径与合理用药.pptx

临床路径与合理用药临床路径与合理用药第1页

2合理用药与临床路径合理用药是医院药事管理关键内容之一不停地寻找、提出和推进促进合理用药伎俩、方法临床路径(clinicalpathways)是医院为使服务对象能降低费用,同时有效地确保高质量医疗服务而实施一个科学服务与管理方法利用临床路径这种新管理方法，作为推进合理用药平台临床路径是公立医院改革主要内容之一。当代医院管理一个方向临床路径与合理用药第2页

3《卫生部关于开展临床路径管理试点工作通知》（卫医政发【】116号）

《临床路径管理试点工作方案》工作目标利用2年左右时间，经过在50家医院开展临床路径管理试点工作，探索建立适合我国国情临床路径管理制度、工作模式、运行机制以及质量评定和连续改进体系，为在全国范围内推广临床路径管理积累经验并提供实践依据；对已颁布实施临床路径科学性、规范性、先进性和可操作性进行论证和深入完善，使之能够更加好地推广并为临床工作服务试点范围选取北京市、辽宁省、吉林省、上海市、江苏省、山东省、河南省、广东省、四川省、贵州省、云南省、甘肃省12个省（直辖市）作为指定试点省份在全国范围内最少遴选50家试点医院，负担22个专业112个病种临床路径管理试点工作从年1月起,卫生部将利用2年左右时间,在全国14个省、市73家医院开展22个专业112个病种临床路径管理试点工作.试点工作将探索建立适合我国国情临床路径管理制度、工作模式、运行机制以及质量评定和连续改进体系,为在全国范围内推广临床路径管理积累经验并提供实践依据实施步骤试点工作自年12月始，至年12月结束临床路径与合理用药第3页

4《关于印发山东省临床路径管理试点工作方案通知》

（鲁卫医字【】126号）

在全省范围内遴选25家以上试点医院，负担22个专业112个病种临床路径管理省级试点工作。省部属三级综合医院和省肿瘤医院、省眼科医院、山大口腔医院参加全省试点。

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5临床路径管理试点中期总结卫生部医政司于年12月22日，在福建厦门召开全国临床路径管理试点中期总结会议王羽司长做总结汇报年临床路径管理试点工作取得成效一是临床路径管理试点在深度和广度上不停推进全国已经有30个省（区、市）共计1383家三级、二级医院开展了临床路径管理试点，共计8292个临床科室开展临床路径管理。个别试点医院在前期积累经验基础上，逐步扩充试点专业范围，深入扩充临床路径覆盖病种数量，丰富临床路径内涵，并为单病种付费、按疾病诊疗相关组付费（DRGs）等付费方式改革奠定了基础临床路径与合理用药第5页

6年临床路径管理试点工作取得成效二是临床路径管理制度深入完善，试点工作管理向科学化、规范化、专业化、精细化又前进了一大步。个别试点省份将临床路径管理纳入“医疗质量万里行”活动中，并与医院等级复查、评审，推荐国家临床重点专科、卫生系统医改目标考评等工作相结合，共同推进医改各项重点工作。逐步建立了以医疗服务质量、安全、效率和效益相结合综合考评模式，充分调动医务人员主动性，发挥主观能动性三是临床路径管理成效深入显现。进入临床路径管理患者数量显著增加。1月1日至10月31日，各试点医院共计开展临床路径管理361，051例，变异53，795例，变异率为14.90%，退出34，319例，退出率为9.51%。在保障医疗质量与安全前提下，个别疾病诊疗费用逐步下降，让群众切身感受医改带来实惠。患者满意度深入提升，医疗资源深入整合，医疗效率深入提升，药品临床合理应用水平深入提升四是临床路径管理信息化程度深入提升。个别试点医院利用已经有医院信息系统，建立了科学、有效临床路径信息化管理系统。五是临床路径管理培训工作深入加强。充分调动广大医务人员参加临床路径管理试点工作主动性和主观能动性。临床路径与合理用药第6页

7临床路径管理试点中期总结年临床路径管理试点工作进行了布署一是要继续制订下发100个常见病种临床路径。深入扩充试点病种范围，扩充患者覆盖面二是要深入推进临床路径管理试点工作。深入扩充试点医院范围，希望三级医院和有条件二级医院都开展临床路径管理试点。同时，要结合“以电子病历为关键医院信息化建设试点”、“医疗质量万里行”、“国家临床重点专科”等各项重点工作，稳步推进临床路径试点工作三是要加强临床路径实施信息化管理。充分发挥临床路径信息化管理优势，减轻医务人员工作负担，提升工作效率四是深入加强对试点医院指导和评定工作。各级卫生行政部门要定时组织开展对试点医院临床路径管理工作开展情况进行督导和评定，全方面、客观地掌握试点相关数据，尤其是试点工作开展2年时间终期评定数据，为下一步政策制订提供有效依据五是深入加强医务人员培训和经验交流。使医务人员能够掌握临床路径实施步骤和方法，转变医务人员传统观念???临床路径与合理用药第7页

8年全省医政