医院管理制度大全.doc

目录

TOC\o1-2\h\z\u第一章协调、调度管理制度 4

第一节紧急情况及重大医疗事件报告制度 4

第二节医疗急救指挥调度工作制度 4

第三节医疗事故及医疗差错内部通报制度 5

第四节医务工作例会制度 5

第五节医疗质量通报制度 6

第二章门、急诊管理制度 7

第一节门诊工作制度 7

第二节门诊导诊工作制度 8

第三节院前急救工作制度 8

第四节急诊室工作制度 9

第五节急诊观察制度 10

第六节急诊急救工作制度 11

第八节救护车管理制度 12

第九节门诊分诊工作制度 14

第三章医疗行政、技术管理制度 16

第一节会议制度 16

第二节院总值班制度 17

第三节院领导接待日制度 18

第四节请示报告制度 18

第五节查房制度 19

第六节医嘱制度 20

第七节病例讨论制度 20

第八节会诊制度 21

第九节医师值班、交接班制度 22

第十节手术管理制度 23

第十一节首诊负责制度 23

第十二节转院制度 24

第十三节转科制度 24

第十四节危重病人急救报告制度 25

第十五节麻醉管理制度 25

第十六节病历书写制度 26

第十七节质量管理制度 28

第十八节危重病人、特殊情况家眷谈话签字制度 28

第十九节医疗缺陷登记报告处理制度 29

第二十节死亡病例报告制度 29

第二十一节医技科室值班制度 29

第二十二节医技检验申请报告制度 30

第二十三节急诊医技检验制度 30

第二十四节病人入院、出院管理制度 31

第四章护理工作制度 32

第一节消毒隔离制度 32

第二节分级护理制度 33

第三节病区管理制度 34

第四节核对制度 34

第五节护理例会制度 35

第六节工休座谈会制度 36

第七节护理查房制度 37

第八节护士值班、交接班制度 37

第九节护理文件书写制度 38

第十节饮食管理制度 38

第十一节护士长夜查房制度 39

第十二节探视、陪同制度 39

第十三节护理健康教育制度 40

第五章医院感染管理制度 41

第一节医院感染管理组织制度 41

第二节医院感染监测报告制度 42

第三节一次性使用医疗用具管理制度 43

第四节消毒剂管理制度 43

第五节医院污水、废弃物管理制度 44

第六节医院感染在职教育与培训制度 45

第六章血液管理制度 46

第一节输血治疗同意书制度 46

第二节临床输血工作制度 47

第三节检验室值班制度 48

第四节血液入库、出库管理制度 48

第五节临床用血旳申请和审批制度 49

第六节输血前检验和交叉配血制度 49

第七节临床输血旳监护制度 50

第七章爱婴管理制度 51

第一节爱婴医院管理制度 51

第二节围产儿、5岁如下小朋友及孕产妇死亡病例报告制度 52

第三节围产儿、5岁如下小朋友及孕产妇死亡评审制度 52

第四节产房工作制度 53

第五节出生医学证明领发管理制度 54

第八章开展新业务及教学管理制度 55

第一节开展新技术、新措施管理制度 55

第二节实习人员管理制度 55

第三节进修人员管理制度 56

第九章医疗信息管理制度 57

第一节病案管理制度 57

第二节医疗卫生信息报表管理制度 57

第十章药剂管理制度 59

第一节门诊西药房工作制度 59

第二节门诊中药房工作制度 60

第三节住院药房工作制度 61

第四节处方制度 61

第五节医院药物采购管理制度 62

第六节药库管理制度 63

第七节特殊药物管理制度 64

第八节药物检验人员工作制度 65

第十一章传染病管理制度 66

第一节传染病报告制度 66

第二节住院病人传染病管理制度 66

第三节食物中毒报告制度 67

第四节职业病报告制度 68