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  • 2024-07-14 发布于北京
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慢性肾脏病的分期课件

慢性肾脏病的定义和分期通过初期发现和治疗,慢性肾脏的不良预后可以被防止或延缓。慢性肾脏病的初期阶段可通过常规试验室检查发现。慢性肾脏病确实定基于肾损伤的证据和肾小球滤过率(GFR),与病因无关。确定慢性肾脏病的诊断,应根据K/DOQI慢性肾脏病的分期原则,根据肾功能的水平,而不是根据病因,对患者的肾脏病进行分期。

慢性肾脏病的分期

慢性肾脏病的分期(第五版内科学)

慢性肾脏病的分期(叶任高)

慢性肾脏病的分期(DOQI)分期描述GFR(ml/min/1.73m2)1肾损伤,GFR正常或↑≥902肾损伤,GFR正常或↓60~893GFR中度↓30~594GFR严重↓15~295肾衰竭<15或透析

评价和治疗

应对慢性肾脏病的患者进行如下几方面的评价以确定诊断(肾脏病的类型)合并症状况肾功能的严重性与肾功能水平有关的并发症肾功能丧失的危险原因心血管疾病的危险原因

慢性肾脏病的治疗应包括:对原发病的特异治疗评价和改善合并症延缓肾功能的丧失防止和治疗心血管疾病防止和治疗肾功能下降导致的并发症为肾衰竭行肾脏替代治疗做准备假如已到达尿毒症阶段,应开始透析或肾移植治疗

应当根据K/DOQI慢性肾脏病的分期原则为每一种患者制定治疗计划

慢性肾脏病的分期和治疗计划

病人每一次就诊时,医生都要检查他的药物并进行分析:

根据肾功能既有的状况,调整用药剂量注意发既有无由于用药不妥所引

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