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医疗管理制度

医疗管理制度15篇

在日常生活和工作中，越来越多人会去使用制度，制度是一种要

求大家共同遵守的规章或准则。我们该怎么拟定制度呢？下面是小编

为大家整理的医疗管理制度，希望对大家有所帮助。

医疗管理制度1

1、为保医疗服务质量，加强医疗保障管理，医院健全医疗保障管

理制度由医务科负责肩负制度落实。

2、医院应在显著位置公示定点医疗机构资格证书，对优质服务便

民措施、常用药品及收费项目价格进行公示，为就医人员提供清洁舒

适的就医环境。

3、医院加强医疗保险政策的学习和宣传，坚持以病人为中心的服

务准则，热心为参保人员服务，在诊疗过程中严格执行首诊负责制和

因病施治的原则，合理检查、合理用药、合理治疗、合理控制医疗费

用。

4、医院在为参保人员提供医疗服务时应认真核验就诊人员的医疗

保险，离休干部、病历、社会保险卡及医疗保险证。为保证参保人员

治疗的连续性和用药的安全性，接诊医师应查阅门诊病历上的前次就

要配药记录，对本次患者的检查、治疗、用药等医疗行为应在病历上

明确记录。参保人员因行动不便委托他人代配药的，由被委托人在专

用病历上签字。

5、医院严格遵守药品处方限量管理的规定，急性病3-5天，慢性

病7-10天，需长期服药的慢性病30天，同类药品不超过2种，住院

病人出院时不得带与本次住院病情无关的药品。

6、严格掌握参保人员出入院标准，及时办理出入院手续。不得将

不符合住院标准者收治入院，严禁分解住院和挂床住院。

7、医护人员要核对参保病人诊疗手册，如发现住院者与所持证件

不相符合时，应及时扣留证件并及时报告医务科，严禁冒名顶替住院，

8、做好医保病人入院宣教和医保政策的`宣传工作，按要求签定

医保病人自费项目同意书，因自费药品或检查未签字造成病人的费用

拒付，则由主管医师负责赔偿。

9、严格控制住院医疗总费用，各科室要按照医院制定的普通医保

病人、肿瘤病人的人均费用指标严格控制好费用，超标费用按比例分

摊到各临床科室，包括临床医技科室。

10、严格控制药品比例。各科室要按照医院制定各科药品比例指

标进行严格控制，严格控制自费药品比例，原则不适用自费药品，超

标药品比例也将纳入当月院考评。

11、严格内置材料及特检特治，包括价格在500元以上医用材料，

审批工作，要求尽可能使用国产、进口价格低廉的产品。各一包中心

包括外地医保要求医生填写内置材料审批表到医保审批后才能使用，

急诊病人可以先使用后审批。

12、严格执行物价标准收费政策，不能分解收费、都收费、漏收

费、套用收费。因乱收费造成的拒付费用由科室承担。

13、以下不属于基本医疗保险支付范围的疾病均不能纳入医保:美

容、非功能障碍性整容及矫形术、交通事故、自杀、他杀、误服、职

业病、性病等

14、对参保病人实行先诊疗后结算，方便患者就医。

15、医务科对医保管理工作监督检查，发现问题及时整改。

二、医疗服务收费管理服务制度

为进一步加强医疗服务收费管理，规范收费行为，强化医院管理

人员和计费人员的责任意识，维护广大人民群众的合法权益，构建和

谐医患关系，结合医院实际，制定本制度。

1、医疗服务收费公示

严格执行省物价政策规定及医药价格和医疗服务项目收费公示制

度。

利用电子屏幕、电脑查询系统、公示栏等多种形式公示常用医疗

服务项目及常用药品价格，主动接受社会监督。

医疗服务项目及常用药品公示时，必须公示项目名称(药品名称、

规格、剂型)、计价单位及价格。

药品、医疗服务项目价格变动时，应及时调整相应的公示项目价

格，确保医院药品及医疗服务项目价格的准确性。

2、医疗服务收费查询

在门诊大厅通过电子屏幕、公示板等形式，公示常用医疗服务及

药品价格，以供患者查询。

为满足病人需求，方便患者查询，收款处及临床科室均提供医疗

费用查询服务，耐心解答患者咨询。

医疗实行首问负责制，导诊护士有义务向患者提供药品、医疗

服务价格、查询服务窗口及查询电脑位置;患者入院时，责任护士

须向患者告知医疗费用查询方式。

为方便、快捷地做好医疗费用查询工作，财务科等有关科室将努

力为患者提供方便。

3、一日清单

收款处必须设立