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急诊科MDRO感染防控要点

一、引言

急诊科作为医院的重要窗口，承担着急诊救治任务，患者流动性

大，病种复杂，感染防控工作尤为重要。近年来，多重耐药菌（

MDRO）感染在急诊科日益增多，给临床治疗和医院感染控制带来了

严峻挑战。本文旨在探讨急诊科MDRO感染的防控要点，以降低感染

发生率，保障患者安全。

二、MDRO感染概述

1.定义：多重耐药菌（MDRO）是指对多种抗菌药物产生耐药性

的细菌。

2.常见MDRO：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古

霉素肠球菌（VRE）、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）、耐碳青霉

烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）等。

3.感染途径：MDRO感染主要通过接触传播，包括直接接触和间

接接触。

4.感染危害：MDRO感染可导致患者病情加重、治疗难度增加、

病死率升高，同时增加医疗成本。

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三、急诊科MDRO感染防控要点

1.加强MDRO监测

（1）开展MDRO目标监测，掌握科室MDRO流行趋势。

（2）定期对MDRO感染患者进行登记、分析，查找感染源和传

播途径。

（3）加强与微生物实验室的沟通，提高病原学诊断水平。

2.严格执行手卫生规范

（1）提高医务人员手卫生意识，掌握正确的手卫生方法。

（2）配备充足的洗手设施，如流动水、免洗手消毒剂等。

（3）严格执行手卫生制度，尤其在接触患者前后、进行无菌操作

前、接触患者体液后等环节。

3.严格实施隔离措施

（1）对MDRO感染患者实施接触隔离，减少交叉感染。

（2）在患者床头卡、病历夹等显眼位置标注MDRO感染标识。

（3）配备隔离用品，如隔离衣、手套、口罩等。

4.加强环境卫生管理

（1）保持急诊科环境整洁，定期进行清洁和消毒。

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（2）对高频接触物体表面（如床栏、桌椅、门把手等）进行定期

擦拭消毒。

（3）加强空气净化，保持室内空气质量。

5.合理使用抗菌药物

（1）严格掌握抗菌药物使用指征，避免无指征使用。

（2）根据病原学结果和药物敏感试验，合理选用抗菌药物。

（3）遵循“早期、足量、联合、规律”的原则，确保抗菌治疗效

果。

6.加强医务人员培训

（1）定期对医务人员进行MDRO感染防控知识培训，提高防控

能力。

（2）加强医务人员职业防护意识，降低职业暴露风险。

（3）提高医务人员对MDRO感染防控措施的认识和执行力。

7.患者及家属教育

（1）向患者及家属宣传MDRO感染防控知识，提高防控意识。

（2）指导患者及家属做好个人卫生，如勤洗手、咳嗽礼仪等。

（3）鼓励患者及家属参与MDRO感染防控，共同维护医疗环境

。

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四、总结

急诊科MDRO感染防控工作任重道远，需要全体医务人员共同努

力。通过加强MDRO监测、严格执行手卫生规范、实施隔离措施、加

强环境卫生管理、合理使用抗菌药物、加强培训和教育等措施，降低

MDRO感染发生率，保障患者安全。同时，医院管理层应给予足够重

视，提供人力、物力支持，为MDRO感染防控工作创造良好条件。

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