上肢骨折 PPT课件.pptx

;锁骨骨折;病因与分类：

1．间接暴力所致多，成人→短斜折，

儿童→青枝骨折。

2．直接暴力→粉碎骨。

移位情况：近段→（胸锁乳突肌）向

上、后移。远段（重力）（胸大肌，斜

方肌）→向下、前、内移。;4;;临床表现与诊断：

1．伤后局部肿胀、压痛。触及骨折端。

2．患肢活动障碍。（幼儿呈不愿上肢

活动，穿衣伸手器啼应考虑）。

3．合并刺破皮肤或臂丛神经及锁骨下

血管损伤，少见。

;治疗;切开复位指征：

?病人不能忍受8字绷带固定；

?复位后移位影响外观；

?合并神经血管损伤；

?开放性骨折；

?陈旧性骨折不愈合；

?锁骨外端骨折合并喙锁韧带断裂。;9;10;

肱骨干骨折

FracturesofHumeralShaft

;解剖要点：

1．肱骨外科颈下1.0～2.0cm-肱骨髁上2.0cm。

2．肱骨干中、下1/3段交界处后外侧

有桡神经沟。

病因与分类：

?直接暴力致横形或粉碎形骨折；

?间接暴力导致中下1/3骨折；

?投掷运动或掰腕，导致中下

1/3斜形或螺旋形骨折。

;移位情况：

⑴三角肌止点以上骨折：

近段：胸大肌，背阔肌，大园肌，向

前、内移位。

远段：三角肌，喙肱肌，肱二、三头

肌，向上、外移位。

⑵三角肌止点以下骨折