《内分泌系统药理》课件.pptxVIP

内分泌系统药理概述内分泌系统药理学是研究内分泌系统功能及其调节机制的基础理论和临床应用的学科。它涉及激素、受体、信号转导等方面,对于临床用药和疾病诊治具有重要意义。本章将概括介绍内分泌系统的基础知识及相关药物的作用机制和临床应用。bymvdbeiwco@

内分泌系统功能及调节机制1激素分泌调节内分泌系统通过垂体、下丘脑等中枢器官对各类靶器官分泌的激素进行精细调控,保持生理平衡。2反馈调节机制激素分泌受到靶器官反馈信号的调节,形成闭环调节,确保激素浓度维持在生理正常范围。3多样性功能内分泌系统调节机体的新陈代谢、生长发育、生殖、免疫、情绪等多种生理过程,维持机体稳态。

垂体激素及其作用1生长激素(GH)刺激机体细胞生长发育,调节蛋白质、脂肪和碳水化合物代谢。2促甲状腺激素(TSH)促进甲状腺分泌甲状腺素,调节机体的新陈代谢和能量代谢。3促肾上腺皮质激素(ACTH)促进肾上腺皮质释放糖皮质激素,参与机体应激反应和免疫功能调节。4促性腺激素(FSH、LH)刺激性腺分泌性激素,调节生殖系统的发育和功能。

甲状腺激素及其作用甲状腺激素甲状腺激素包括甲状腺素(T4)和三碘甲状腺素(T3),由甲状腺分泌。它们在调节机体新陈代谢、能量代谢、生长发育等方面起关键作用。生理作用刺激机体多项代谢过程,如蛋白质、脂肪和碳水化合物的代谢。调节体温,提高基础代谢率。参与机体生长发育,促进骨骼和大脑发育。影响心血管系统功能,如心率和心肌收缩力。调节机制垂体分泌的促甲状腺激素(TSH)可刺激甲状腺分泌T4和T3。体内T4、T3水平的高低通过反馈调节TSH的分泌,维持生理平衡。临床意义甲状腺功能亢进或减退均可引起严重的代谢和生理异常,需要临床密切监测和规范用药。

肾上腺皮质激素及其作用激素分泌肾上腺皮质分泌糖皮质激素,如皮质醇、皮质酮等,调节机体多方面的生理过程。应激反应糖皮质激素在应激反应中发挥重要作用,帮助机体应对各种压力性因素。代谢调节糖皮质激素参与调节糖、蛋白质和脂肪代谢,维持机体能量平衡。

胰岛素及其作用胰岛素的分泌胰腺内的胰岛细胞分泌胰岛素,调节机体的糖代谢。血糖升高时,胰岛素分泌增加,刺激机体组织吸收葡萄糖。胰岛素的作用胰岛素可促进葡萄糖进入细胞,抑制肝糖异生,并刺激脂肪合成,发挥调节机体糖、脂肪代谢的关键作用。胰岛素的信号转导胰岛素通过结合胰岛素受体,激活一系列细胞内信号通路,调节多种代谢过程。这些机制维持机体能量代谢平衡。

胰高血糖素及其作用激素分泌胰高血糖素由胰腺α细胞分泌,是与胰岛素相反的一种激素。血糖调节胰高血糖素可促进肝糖异生和糖原分解,提高血糖浓度,对抗胰岛素的降糖作用。能量供给胰高血糖素可刺激肌肉和脂肪组织分解,产生葡萄糖和游离脂肪酸供给能量。

性激素及其作用性激素分泌性激素主要包括雄性激素和雌性激素,分别由睾丸和卵巢合成分泌。它们调节性腺的发育和功能,是维持人体正常生殖与性功能的关键因素。生理作用促进性器官生长发育,维持性征特征。调节生育功能,参与受孕、妊娠、分娩等过程。影响心理状态,调节情绪和性行为。参与机体的新陈代谢和免疫功能。调节机制性激素分泌受到垂体分泌的促性腺激素(FSH、LH)的调节。FSH和LH通过刺激性腺细胞,促进性激素的合成和释放。性激素水平的升高又通过反馈抑制机制调节垂体的激素分泌。临床意义性激素失衡会导致一系列生殖、发育和代谢方面的异常。因此性激素类药物在临床诊治和生育调控中有广泛应用。

激素受体和信号转导激素受体结构激素通过特异性结合于靶细胞的膜表面或细胞质中的受体,激发下游的信号转导通路。膜表面受体脂溶性激素如甲状腺素、性激素等通过与细胞膜上特定受体结合,引发次级信使的级联反应。胞质核受体水溶性激素如糖皮质激素可穿透细胞膜,与细胞质或核内的受体结合,进而调控基因表达。信号转导通路激素-受体复合物激活一系列蛋白激酶、转录因子等,调节代谢、生长发育、免疫等多个生理过程。

激素药物的作用机制受体结合与信号转导激素首先与靶细胞表面或细胞内的特异性受体结合,触发一系列细胞内信号级联反应,从而调控基因表达和细胞功能。不同激素机制脂溶性激素通过与膜表面受体结合,启动次级信使通路;水溶性激素则能穿透细胞膜与细胞质或核内受体结合,直接调控基因转录。下游信号通路激素-受体复合物能激活一系列蛋白激酶、转录因子等,调节代谢、生长发育、免疫等多个生理过程。

垂体激素类药物生长激素(GH)药物用于治疗生长激素缺乏症,可促进身高增长和代谢功能改善。主要包括生长激素制剂和促进GH分泌的药物。促甲状腺激素(TSH)药物TSH药物可刺激甲状腺分泌甲状腺素,用于治疗甲状腺功能减退。但需谨慎使用,避免引起甲亢。促肾上腺皮质激素(ACTH)药物ACTH药物可促进肾上腺皮质分泌糖皮质激素,用于治疗肾上腺皮质功能减退等疾病。但长期使用可能引起皮